心跳過快的自我救護(hù)
在正常情況下,心臟的跳動(dòng)是由起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)的最高“司令部”——竇房結(jié)發(fā)動(dòng)的,所以叫竇性心律。正常成人的心跳每分鐘60~100次,如果超過100次,就是心跳過快,醫(yī)學(xué)上叫作心動(dòng)過速。
常見的誘發(fā)因素有情緒激動(dòng)、過度疲勞、惡夢(mèng)、飲酒、喝濃茶、飲咖啡以及大量吸煙等。一般無需特殊治療,只要消除誘發(fā)因素就會(huì)自行恢復(fù)。竇性心動(dòng)過速亦可由某些疾病引起,如發(fā)熱、貧血、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、休克以及自主神經(jīng)功能紊亂等,此時(shí)主要應(yīng)針對(duì)病因治療,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下選服下列藥物,如氨酰心胺,每次12.5~25毫克,每日1~2次,但對(duì)哮喘、心力衰竭、低血壓病人及孕婦慎用;地西泮(安定),每次2.5~5毫克,每日3次;針刺內(nèi)關(guān)、合谷、神門等穴有一定效果。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)心率每分鐘160~250次,節(jié)律規(guī)則。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息,消除病人顧慮。采用下列刺激迷走神經(jīng)的方法常能迅速使發(fā)作停止:①突然用力咳嗽;②大口進(jìn)食或飲水;③盡量使頭后仰或身體前屈;④深吸氣后屏氣,然后用力作深呼氣動(dòng)作;⑤用壓舌板或筷子刺激咽部,引起惡心、嘔吐。另外,針刺內(nèi)關(guān)、通里、神門等穴亦有效。經(jīng)上述處理無效時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生治療。
陣發(fā)性室性心動(dòng)過速多見于嚴(yán)重的心臟病及藥物中毒。發(fā)作時(shí)心率為每分鐘150~200次,常有心慌氣急、心前區(qū)疼痛、頭昏、面色蒼白、出汗等癥狀,血壓多數(shù)下降,甚至出現(xiàn)心力衰竭、休克或暈厥,一旦演變成致命性心律失?!氖翌潉?dòng),可發(fā)生猝死。因此發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓病人休息,吸氧,口服地西泮5毫克并速將病人送往醫(yī)院治療。
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