牙髓位于髓腔內(nèi)，髓腔的形態(tài)與牙髓病的發(fā)生和治療關(guān)系十分密切，所以必須熟悉髓腔解剖，才能有效地治療患牙。下面以恒牙為例具體介紹髓腔的解剖特點。

（一）上頜前牙

切牙牙冠呈斧形，尖牙呈矛形。髓腔在牙頸部較寬，逐漸向根尖變窄。上頜前牙單根、單根管較粗直，髓室與根管之間無明顯界限。

1.開髓部位及方向　在舌窩近舌隆突處鉆入，牙鉆進入牙本質(zhì)層即改變牙鉆方向，與牙齒長軸平行進入，洞口為橢圓形，與根管連成一條直線，便于擴大針進入。

2.開髓容易穿通部位　唇側(cè)根頸處。

3.牙齒平均長度　中切牙約為21mm，側(cè)切牙約為19mm，尖牙約為23mm。

（二）上頜前磨牙

牙冠面呈長方形，頰舌徑大于近遠中徑，近遠中牙頸部明顯收縮。第一前磨牙通常頰舌兩根管，第二前磨牙通常為扁根，75%為單根管。

1.開髓部位　面頰舌向長方形（啞鈴形）。

2.開髓容易穿通部位　近中或遠中牙頸部。

3.牙齒平均長度　約為20mm。

（三）上頜磨牙

牙冠面呈斜方形，較大，有4個牙尖，近舌尖最大，遠舌尖最??；遠頰尖與近舌尖有一條斜嵴，近中或遠中牙頸部明顯收縮，近中尤其明顯。

上頜磨牙通常有3根、3根管，有時近頰根有2個根管，即近頰頰根管（MB1）和近頰舌根管（MB2），多數(shù)情況下近頰舌根管已鈣化。

1.開髓部位　面中央窩腭側(cè)1mm處，洞形呈狹長三角形，底在頰側(cè)，尖在腭側(cè)，根管口位于髓室底每一個角處。

2.開髓容易穿通部位　近中牙頸部。

3.牙齒平均長度　近頰和遠頰根約為17mm，腭根20mm，第三磨牙變異較大。

（四）下頜切牙

與上頜切牙相似，但較小，近遠中牙頸部明顯收縮，唇舌徑大于近遠中徑，單根、單根管。

1.開髓部位　在舌窩處鉆入，與牙齒長軸平行，洞口為橢圓形。

2.開髓容易穿通部位　近、遠中或唇側(cè)牙頸部。

3.牙齒平均長度　中切牙約為19mm，側(cè)切牙約為20mm。

（五）下頜尖牙和前磨牙

牙根呈圓錐形，單根、單根管，較粗直。

1.開髓部位　尖牙在舌窩處，前磨牙在面中央偏頰側(cè)，洞口為卵圓形。

2.開髓容易穿通部位　尖牙為唇側(cè)頸部，前磨牙為舌側(cè)頸部。

3.牙齒平均長度　尖牙約23mm，前磨牙約為20mm。

（六）下頜磨牙

第一磨牙面為長方形，近遠中徑大于頰舌徑，髓室較大，80%有2根3個根管，近中頰舌根管口間距1～2mm，近遠中根管口間距3～4mm，20%有2根或3根4個根管，遠舌根管細小且彎曲。

第二磨牙較第一磨牙稍小，多數(shù)有2根3個根管，25%的2根在頰面融合，有2個根管（髓室底為馬蹄形，位置較深）間距2～3mm。第三磨牙變異較大。

1.開髓部位　面中央窩偏頰側(cè)及近中1mm，洞口為近遠中長方形。

2.開髓容易穿通部位　舌側(cè)頸部或髓室底。

3.牙齒平均長度　近遠中根約為20mm，遠舌小根約17mm。