【適用范圍】　各種原因引起的呼吸、心跳驟停的患者。

【目的】　盡快實(shí)施有效心肺復(fù)蘇技術(shù)，保證患者得到有效救治。

【搶救步驟】

1．病情評(píng)估。護(hù)士雙手拍打患者雙肩并呼喚患者，判斷有無(wú)反應(yīng)；以耳聽(tīng)、面感、眼觀法評(píng)估患者呼吸情況，若無(wú)反應(yīng)即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

2．立即通知醫(yī)生，推急救車(chē)，備吸引器。

3．去掉床頭擋，解開(kāi)患者衣扣及腰帶，置患者于平臥位，墊胸外按壓板。

4．采用仰頭舉頦法開(kāi)放氣道，清除氣道內(nèi)分泌物，有舌后墜時(shí)使用口咽通氣管，用簡(jiǎn)易呼吸器加壓給氧2次，評(píng)估患者呼吸、心跳。

5．進(jìn)行胸外心臟按壓，心臟按壓與人工呼吸之比為30∶2。

6．配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。

7．心電監(jiān)護(hù)，如有室顫，給予非同步電復(fù)律。

8．建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。

9．嚴(yán)密觀察病情，評(píng)價(jià)復(fù)蘇效果。

10．心肺復(fù)蘇成功后，將心跳驟停時(shí)間和心肺復(fù)蘇時(shí)間準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄和病歷中。

【注意事項(xiàng)】

1．同心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范。

2．應(yīng)先做5周期的心肺復(fù)蘇（cardiopulmonary resuscitation，CPR），然后檢查心律并考慮除顫。

3．如果是心室纖維性顫動(dòng)（ventricular fibrillation，VF）或無(wú)脈室性心動(dòng)過(guò)速（ventricular tachycardia，VT），施救者除顫1次后應(yīng)立即開(kāi)始CPR，即開(kāi)始胸外心臟按壓。施救者不應(yīng)花時(shí)間去檢查脈搏或心律，而應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。做了5個(gè)周期（約2min）的CPR后，用自動(dòng)體外除顫（automatic external defibrillation，AED）分析心律，如果條件適合可進(jìn)行再除顫。

【搶救流程】