骨髓病性貧血患者需要做以下檢查。

（1）血常規(guī)。常為正細(xì)胞正色素性貧血，也可出現(xiàn)小細(xì)胞低色素，或大細(xì)胞貧血。合并骨髓纖維化時(shí)有淚滴樣紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多正常，合并溶血時(shí)可增多。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，也可減少或正常。血小板減少、正常或增多，常見巨大畸形血小板。

（2）外周血涂片。可見較多有核紅細(xì)胞及幼稚粒細(xì)胞，甚至巨核細(xì)胞的裸核。

（3）骨髓。骨髓穿刺時(shí)有“干抽”現(xiàn)象，骨髓涂片示增生活躍，造血系統(tǒng)腫瘤則有各自獨(dú)特的骨髓表現(xiàn)。骨髓有腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)則貧血進(jìn)展迅速，并能出現(xiàn)類紅白血病反應(yīng)性貧血。部分患者可見轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞。因此，凡遇到原因不明的貧血，及出現(xiàn)幼紅幼粒血象時(shí)，應(yīng)考慮腫瘤的可能，需在骨骼壓痛處穿刺涂片，或骨髓活檢可找到轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞。

（4）骨髓病理切片?？梢娹D(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞及骨髓纖維化，轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞大多聚集成塊狀、片狀、條索狀，其形態(tài)與原發(fā)惡性腫瘤細(xì)胞相似。

（5）肝功能檢查。血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶活性可增高。

（6）成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性（NAP）增高。

（7）血清鐵（SI）減低，總鐵結(jié)合力（TIBC）正?；蛏詼p低。

（8）X線檢查。多發(fā)性骨髓瘤患者骨骼攝片發(fā)現(xiàn)蟲蝕樣缺損，一些腫瘤患者可見骨骼破壞，另一部分患者可見骨髓纖維化。