早搏有哪些表現(xiàn)
(1)偶發(fā)早搏多半為生理性或功能性的,大多無明顯癥狀,亦可有心慌或感到某次心跳突然加重或有心跳暫停感。頻發(fā)早搏顧名思義是心臟提前跳動(dòng),每分鐘達(dá)6次以上,就像田徑運(yùn)動(dòng)員起跑似的,命令的槍聲還沒響,運(yùn)動(dòng)員就違規(guī)起跑了。心臟這樣頻繁的提前跳動(dòng)往往會(huì)引起心排血量降低,人體可出現(xiàn)心慌、乏力、頭暈、胸悶等癥狀。數(shù)脈搏時(shí)可出現(xiàn)早跳或“漏跳”。
房性早搏主要表現(xiàn)為心悸,可有胸悶、心前區(qū)不適、頭暈、乏力、摸脈有間歇等,也可無癥狀。如果為功能性早搏,運(yùn)動(dòng)后早搏次數(shù)可減少或消失,可恢復(fù)正常。如果因疾病引起的房性早搏,運(yùn)動(dòng)后早搏次數(shù)會(huì)增多,并且會(huì)誘發(fā)其他更嚴(yán)重的心律失常,比如室上性心動(dòng)過速、房撲或房顫。
室性早搏最常見的癥狀是心悸,有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可發(fā)生頻發(fā)室性早搏,這樣就產(chǎn)生了惡性循環(huán),如果室性早搏同時(shí)伴有其他快速心律失常則可出現(xiàn)黑或暈厥。
(2)心電圖診斷
①室性早搏:心電圖提早出現(xiàn)的寬大畸形QRS-T波群,而無提前的P波;T波方向與QRS波群的主波方向相反;早搏之后往往有完全的代償間歇。
室性早搏心電圖
②房性早搏:心電圖提早出現(xiàn)房性P波,波后有正常形態(tài)的QRS-T波群;早搏之后往往繼以一個(gè)不完全的代償間歇。
房性早搏心電圖
③房室交界性早搏:心電圖提早出現(xiàn)QRS-T波群,形態(tài)和正常相同;提早的QRS-T波群前后無P波;早搏之后多有完全的代償間歇。
專家提示
出現(xiàn)早搏時(shí)不必過于緊張,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。
小知識(shí)
頻發(fā)早搏
按早搏發(fā)生的頻度,每分鐘在6次以上的,被稱為頻發(fā)性早搏,不足6次的為偶發(fā)性早搏。若早搏兩兩成雙地出現(xiàn),則稱為二聯(lián)律;若三個(gè)三個(gè)一組出現(xiàn),則稱為三聯(lián)律。
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