高血壓病的治療是一個長期、綜合治療的過程,老年高血壓病在治療過程中,應注意以下幾點:①老年人多伴有腎動脈硬化和不同程度的腎功能減退,用藥劑量宜小,一般可控制在常規(guī)量的1/2~2/3,以免造成藥物蓄積或引起不良反應。②老年高血壓病患者多有全身動脈硬化,因此,切忌血壓驟降和血壓大幅度波動,避免因血壓降得過低導致心、腦、腎等重要臟器供血不足。③老年人血壓調節(jié)能力較差,應盡量避免使用交感神經節(jié)阻滯劑,預防直立性低血壓發(fā)生。④避免使用強烈髓襻利尿劑,以免造成水、電解質紊亂。⑤老年人心肌收縮力和竇房結功能較差,應避免單獨使用具有抑制心肌收縮和影響心臟傳導系統(tǒng)的降血壓藥物。⑥限制鈉鹽應逐漸適應,不宜突然大量減鹽。因為限鹽后,老年人口味改變反而會影響食欲而損及健康。⑦鼓勵老年高血壓患者做一些有規(guī)律的運動,對提高生活質量頗為有益。⑧老年人吸煙限制不宜過嚴,不應過分強調改變他們多年養(yǎng)成的習慣,以免影響他們的情緒,對高血壓病治療反而不利。⑨在老年高血壓病治療時,還應注意其他因素對老年人的影響。如親人喪生、社會地位、個人經濟情況的改變等均會對老年人的思維和行為有所影響,老年人的情緒最易波動,不良情緒是影響血壓的重要因素。在治療老年高血壓病時,應盡量減少或消除引起血壓波動的因素,如焦慮,生氣。創(chuàng)造與建立適合老年人的環(huán)境和作息制度,老年人適當做一些力所能及的社會活動和體育運動,不但有利于高血壓病的治療,而且能使老年人的晚年生活更充實,有利于延年益壽。
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