急性疼痛服務(wù)中心
術(shù)后鎮(zhèn)痛涉及麻醉醫(yī)師、外科醫(yī)師和護(hù)士,只有加強(qiáng)合作和協(xié)調(diào),才能達(dá)到更好的鎮(zhèn)痛效果。目前,國內(nèi)開展術(shù)后鎮(zhèn)痛質(zhì)量不高的原因,并不是新技術(shù)或新藥品發(fā)展和應(yīng)用不足,而是由于手術(shù)后鎮(zhèn)痛護(hù)理不當(dāng)所致。在美國、德國、英國等發(fā)達(dá)國家,從20世紀(jì)80年代中期開始,相繼成立了急性疼痛服務(wù)中心(acmte pain service,APS),由麻醉醫(yī)師、外科醫(yī)師、專門訓(xùn)練的護(hù)士及藥劑師等組成,專職負(fù)責(zé)疼痛的治療和護(hù)理,大大提高了術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,使手術(shù)后鎮(zhèn)痛治療的安全性有了根本的改善。
APS的作用包括:①術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷后疼痛及分娩疼痛的治療;②推廣術(shù)后鎮(zhèn)痛的必要性和疼痛評(píng)估方法;③提高患者的舒適度和滿意度;④降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。我國APS的建設(shè)才剛剛起步,發(fā)展還需要較長的一段時(shí)間,但發(fā)達(dá)國家APS成功的經(jīng)驗(yàn)有助于進(jìn)一步完善我們的管理制度和操作規(guī)范。
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