磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在腎臟疾病診斷中的應(yīng)用
近年來,隨著MRI軟硬件的高速發(fā)展,MRI在泌尿系統(tǒng)的應(yīng)用更加廣泛。MRI可以多方位成像,如軸位、冠狀位、矢狀位和任意角度的斜位或雙斜位,因此較易顯示掃描野中腎臟與周圍結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)關(guān)系。常規(guī)掃描序列是腎臟MRI檢查的基本方法,目前各種快速掃描技術(shù)的開發(fā)以及MRA、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描、各種功能成像的應(yīng)用使得腎臟MRI檢查進(jìn)入了一個(gè)全新的階段。
DCE-MRI是目前腎臟MRI檢查的重要序列。對(duì)于腎臟病變的評(píng)價(jià),DCE-MRI主要用于以下幾個(gè)方面:①區(qū)分腫瘤瘤體與水腫區(qū);②鑒別腫瘤實(shí)體與囊變部分;③反映瘤體血供的豐富程度,以有利于區(qū)分腫瘤的良、惡性;④顯示腫瘤浸潤(rùn)范圍;⑤確定腹腔或腹水內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的有無及數(shù)目等。同樣該對(duì)比劑對(duì)血液中質(zhì)子的T1值也有明顯的縮短作用,故在甚至磁共振血管成像中,當(dāng)血流的速度或方向發(fā)生改變的狹窄程度達(dá)70%而致血流信號(hào)丟失時(shí),如腎血管的狹窄,大動(dòng)、靜脈內(nèi)瘤栓或血管畸形等,可用Gd-DTPA增強(qiáng)進(jìn)行彌補(bǔ)。
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