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        血尿酸增高就是痛風嗎

        時間:2023-07-10 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:血中尿酸濃度的增高有助于痛風的診斷。其實,即使血中尿酸增高,也可為無癥狀性高尿酸血癥,這種情況在痛風出現(xiàn)以前,可以長期持續(xù)存在。有高尿酸血癥者,不一定全都發(fā)展成為痛風。據(jù)研究,只有5%~12%的高尿酸血癥患者最終發(fā)展為痛風,絕大多數(shù)患者終身不發(fā)作。當然,血尿酸值越高,出現(xiàn)痛風癥狀的可能性越大。

        血中尿酸濃度的增高有助于痛風的診斷。但應(yīng)注意到影響血尿酸增高的其他因素,如進食高熱量、高嘌呤的食物、饑餓及飲酒、應(yīng)用噻嗪類及氨苯蝶啶等利尿藥、小量阿司匹林藥物等,都能使血中尿酸增高,故不能“一次定終身”,僅因一次血尿酸值增高就戴上痛風的“帽子”。其實,即使血中尿酸增高,也可為無癥狀性高尿酸血癥,這種情況在痛風出現(xiàn)以前,可以長期持續(xù)存在。有高尿酸血癥者,不一定全都發(fā)展成為痛風。據(jù)研究,只有5%~12%的高尿酸血癥患者最終發(fā)展為痛風,絕大多數(shù)患者終身不發(fā)作。無痛風發(fā)作的高尿酸血癥患者,是由于高尿酸血癥的程度和持續(xù)時間都不夠,這可能是各種藥物和飲食因素造成暫時性高尿酸血癥,只要除掉這些因素就可以恢復正常,但痛風患者在其病程中的某一階段必將有高尿酸血癥的存在。當然,血尿酸值越高,出現(xiàn)痛風癥狀的可能性越大。其實,有部分患者在痛風急性發(fā)作時,可能由于應(yīng)激反應(yīng),內(nèi)源性激素使尿酸由尿排出增多,從而使血尿酸值在正常范圍內(nèi),反而在急性發(fā)作緩解后才出現(xiàn)血尿酸值增高。所以,測出的血尿酸應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征、X線檢查、關(guān)節(jié)滑液檢查尿酸鹽結(jié)晶等加以綜合分析,才能作出是否為痛風的診斷。

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