所謂對癥下藥，由于不同類型疾病發(fā)病機(jī)制及發(fā)病過程各異，能否正確用藥將影響到整個病情的發(fā)展，因此在治療急慢性乙肝的時候，應(yīng)注意用藥的方式，從而達(dá)到理想的治療效果。

1．急性乙肝治療用藥方式 由于急性乙肝的病程經(jīng)過有很大的自限性，所以治療應(yīng)該簡單一些，以保護(hù)肝細(xì)胞和促進(jìn)黃疸消退為基本原則，不能進(jìn)食或食欲很差的患者可適當(dāng)靜脈補(bǔ)液，輔以維生素的補(bǔ)充。由于大多數(shù)藥物的代謝都在肝進(jìn)行，過于繁雜的用藥，勢必加重本來已有病的肝的負(fù)擔(dān)。

如果是較大兒童（7歲以上）或成年人感染了乙肝病毒，不管是無癥狀但能產(chǎn)生特異免疫應(yīng)答的隱性感染，還是有癥狀的顯性感染，其中絕大部分感染為一次性感染，即我們常說的急性乙肝。急性乙肝時，患者體內(nèi)的乙肝病毒最終將被徹底清除，只有極少數(shù)感染者成為慢性乙肝患者或慢性乙肝病毒攜帶者。由于急性感染多呈自限性經(jīng)過，所以其治療并不復(fù)雜。

急性乙肝的治療包括合理的休息、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和必要的藥物，以休息和營養(yǎng)為主，用藥種類不宜太多，以免加重肝負(fù)擔(dān)，一般也不用干擾素等抗病毒藥物。至于隱性感染，多數(shù)難以發(fā)現(xiàn)，往往在不知不覺之中病毒已經(jīng)消除了，并且獲得了特異性免疫力。不管隱性感染還是顯性感染，機(jī)體在清除病毒過程中產(chǎn)生的特異性免疫力都對機(jī)體有保護(hù)作用，能夠抵御乙肝病毒對機(jī)體的再次侵襲。

2．慢性乙肝治療用藥方式 慢性乙肝的治療目前是抗病毒治療。抗病毒治療的目標(biāo)為抑制乙肝病毒復(fù)制，改善肝組織病變，防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。由于乙肝病毒的抵抗力很強(qiáng)，抗病毒治療必須要堅(jiān)持足夠的療程，至少在3～6個月以上，推薦12個月。

在抗病毒方面，有干擾素（主要是干擾素α）、核苷類藥（如拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋）等；在免疫調(diào)控方面，有胸腺素（肽）、各種多糖類等。這些藥物都應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

研究發(fā)現(xiàn)，感染年齡越小，形成持續(xù)感染、成為慢性乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者的概率越大。如果是圍產(chǎn)期（妊娠滿28周至產(chǎn)后1周）通過母嬰垂直傳播造成的感染，又未采取任何阻斷措施，則將會導(dǎo)致大部分嬰兒在將來成為慢性乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者。所以慢性乙肝治療用藥就要注意時間和對象。