早搏危險(xiǎn)嗎
在臨床工作中,經(jīng)常有人問:“早搏”能影響健康嗎?有人報(bào)告在無癥狀的正常人群中,連續(xù)24小時(shí)觀察動(dòng)態(tài)心電圖,可有50%的人出現(xiàn)早搏;連續(xù)48小時(shí)觀察,則有70%~80%的人出現(xiàn)早搏。
心臟整齊、規(guī)則的跳動(dòng),主要是搏出血液滿足全身組織器官的需要。發(fā)生了早搏,尤其是室性早搏,可使心搏出量減少。但是,少于6次/分的早搏,對(duì)身體健康幾乎無影響。偶發(fā)房性早搏,所減少的冠狀動(dòng)脈血流量?jī)H為5%,偶發(fā)室性早搏減少12%,兩者對(duì)腦循環(huán)均無影響。多于6次/分的頻發(fā)早搏,情況就不一樣了,它可減少冠狀動(dòng)脈血流量達(dá)25%左右,減少腦循環(huán)血量8%~12%,減少腎循環(huán)血流量8%~10%,這樣對(duì)健康就會(huì)帶來一定的影響。
但是,關(guān)鍵在于有無器質(zhì)性心血管疾病,如果有嚴(yán)重的心臟病,那么頻發(fā)早搏會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛或心力衰竭。頻發(fā)房性早搏常為心臟病病人發(fā)生心房纖顫的信號(hào),頻發(fā)室性早搏可發(fā)展為室性心動(dòng)過速,甚至心室纖顫而猝死。如果無嚴(yán)重心臟病,即使早搏頻發(fā),也不至于造成嚴(yán)重后果。
臨床上,功能性即生理性早搏甚為常見。正常人在過勞、緊張、激動(dòng)、焦慮不安時(shí)或在大量吸煙、飲酒、喝咖啡、喝濃茶時(shí)均可發(fā)生早搏,也可在休息或臥床睡眠時(shí)發(fā)生;老年人可在便秘后發(fā)生。這種功能性早搏在誘發(fā)原因去除后即可消失,對(duì)發(fā)生者作全面深入的檢查,也無任何心臟病證據(jù)可見。有些健康者出現(xiàn)幾個(gè)早搏后,思想上十分緊張與恐懼,這樣反而促使早搏增多。
免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。