膽道與它的鄰居胰腺關(guān)系不一般
【摘要】：胰腺的一個(gè)十分重要、而且不可替代的任務(wù)是活化膽汁,因?yàn)楦闻K分泌的膽汁并非活性物質(zhì),必須經(jīng)胰腺分泌的胰液活化后,才具有消化食物的活性。所以胰液與膽汁的接觸必須發(fā)生在十二指腸內(nèi)。若因?yàn)楸╋嫳┦车仍驅(qū)е履懙拦δ芪蓙y,而使胰液和膽汁在胰管內(nèi)相遇并活化,則可逆流進(jìn)入胰管,引發(fā)胰腺自身的被“消化”,導(dǎo)致可怕的、危及生命的急性胰腺炎。這就是膽道和它的鄰居胰腺的特殊關(guān)系所在。
胰腺位于胃后方的腹膜后間隙中,相當(dāng)于第1～2腰椎水平的位置,是表面略帶黃色呈小結(jié)節(jié)狀的狹長(zhǎng)腺體,質(zhì)柔軟,長(zhǎng)12.5～15厘米,寬3～4厘米,厚1.5～2.5厘米,重60～100克。胰分胰頭、胰頸、胰體、胰尾4部分。
胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌兩種功能。外分泌組織包括腺泡及腺管(主胰管和副胰管),約70%以上的主胰管與膽總管匯合成壺腹,成為膽汁和胰液的“共同通路”,開口于十二指腸乳頭。少數(shù)情況下二者分別開口于十二指腸。
胰腺的一個(gè)十分重要、而且不可替代的任務(wù)是活化膽汁,因?yàn)楦闻K分泌的膽汁并非活性物質(zhì),必須經(jīng)胰腺分泌的胰液活化后,才具有消化食物的活性。所以胰液與膽汁的接觸必須發(fā)生在十二指腸內(nèi)。若因?yàn)楸╋嫳┦车仍驅(qū)е履懙拦δ芪蓙y,而使胰液和膽汁在胰管內(nèi)相遇并活化,則可逆流進(jìn)入胰管,引發(fā)胰腺自身的被“消化”,導(dǎo)致可怕的、危及生命的急性胰腺炎。其次是胰頭腫物對(duì)膽總管的壓迫,可引發(fā)膽總管的完全梗阻,表現(xiàn)為無(wú)痛性、梗阻性黃疸,這在臨床上具有重要的意義。這就是膽道和它的鄰居胰腺的特殊關(guān)系所在。
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