第270天　妊娠晚期的身體疼痛

第10個月（第39周）

在孕晚期，孕媽媽腹部偶而的輕微疼痛是正常的。如果孕媽媽感到劇烈的疼痛，請立即臥床并迅速請醫(yī)生診查。

妊娠晚期恥骨疼痛

妊娠后在激素的作用下骨盆關(guān)節(jié)的韌帶松弛，恥骨聯(lián)合之間的縫隙可加寬0.3～0.4厘米，使骨盆容積在分娩時略有增加，便于胎頭通過，這是正?，F(xiàn)象。如果韌帶松弛超過了限度，恥骨間隙能夠插進指尖，說明恥骨聯(lián)合分離，就不正常了。有時合并纖維軟骨炎，往往痛得很厲害，這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在懷孕最后1～2個月。

出現(xiàn)這種情況，一定要讓孕媽媽減少活動甚至臥床休息直到分娩，臨近產(chǎn)期時估計胎兒大小，正常大小的胎兒可從陰道分娩，但要避免使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等助產(chǎn)手術(shù)，以免加重分離。如果胎兒過大，或骨盆狹窄則應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后激素作用消退，韌帶張力逐漸恢復(fù)，產(chǎn)婦仍要臥床l～2個月才能正常活動。另外，用彈性腹帶或彈性繃帶固定骨盆可有所幫助。

小貼士

妊娠后，由于雌激素水平增高，受雌激素的影響，再加上子宮重力增加，使恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)及韌帶松弛，有時甚至自發(fā)性分離而產(chǎn)生疼痛。

妊娠晚期腹痛

孕媽媽出現(xiàn)腹痛原因有很多，應(yīng)該先到醫(yī)院做詳細檢查。如果確定與胎兒無關(guān)，可能的腹痛原因就有胃脹氣、腸痙攣、闌尾炎和細菌性痢疾等。有腹痛癥狀的孕媽媽不可拖延就醫(yī)時間，以防發(fā)生病情惡化，有的嚴重者還可能因闌尾炎穿孔而造成腹膜炎，引起胎兒早產(chǎn)等。而引起腸胃不適的最大原因就是消化不良，這通常不需要用藥物處理。只要在飲食上減少高脂肪食物的攝取，避免辛辣食物和含有咖啡因的飲料即可。同時，增加高纖維食物的攝取，可減緩消化不良引起的便秘問題。做到少量多餐，一天可以吃4～5餐，每餐分量減少。

另外，急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等都會引起孕期腹痛，總之，孕期腹痛的病因較多，宜早期確診以免延誤病情。