妊娠后由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，使母體內(nèi)發(fā)生了一系列適應(yīng)性的生理變化，加重了各系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。貧血是妊娠常見(jiàn)的并發(fā)癥，部分原有的貧血情況因妊娠而加重，部分在妊娠后發(fā)生。

貧血可由多種原因引起，最常見(jiàn)的原因?yàn)槿辫F性貧血，其他為巨細(xì)胞貧血等。輕度貧血妊娠后對(duì)母嬰影響較少，重度貧血可增加母體孕期并發(fā)癥如妊娠高血壓綜合征、感染，甚至貧血性心力衰竭。對(duì)胎兒影響亦較大，如早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)病率均增加。因此，婦女在孕前如有貧血，應(yīng)在孕前進(jìn)行咨詢，并查清貧血的原因和程度，作出評(píng)估和處理，免得妊娠后貧血加重，甚至危及母嬰安全。

缺鐵性貧血是體內(nèi)儲(chǔ)備鐵缺乏，影響血紅蛋白所引起的貧血，是貧血中最常見(jiàn)的類型。育齡期婦女由于月經(jīng)等因素，體內(nèi)鐵貯存往往不足，妊娠時(shí)鐵需要量增加，如果不補(bǔ)充足夠的鐵，會(huì)加重鐵的負(fù)平衡，產(chǎn)生貧血。

當(dāng)每升血液中血紅蛋白低于110克，符合缺鐵性貧血診斷時(shí)，除了應(yīng)該積極去除病因外，還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，宜多食含鐵豐富的動(dòng)物蛋白，如瘦肉、魚、肝臟等。此外，應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。同時(shí)補(bǔ)鈣及維生素C，有助于鐵的吸收。

口服鐵劑2周后血紅蛋白上升開始明顯，1個(gè)月后貧血可逐漸糾正，此后仍需服用2～3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，以補(bǔ)充體內(nèi)鐵儲(chǔ)量。如符合巨幼細(xì)胞貧血診斷，宜多食富含葉酸的食物，如新鮮蔬菜、肉類等，并在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸、維生素B12。如同時(shí)伴有缺鐵，應(yīng)添加鐵劑。

貼心提示

孕前補(bǔ)鐵非常重要。妊娠時(shí)血紅蛋白增加20%，此時(shí)還需要為胎兒儲(chǔ)備鐵以備出生后1～4月齡嬰兒利用，鐵需要相應(yīng)增加。圍孕期缺鐵或貧血將影響妊娠結(jié)局和母子雙方的健康。如孕婦貧血導(dǎo)致胎兒肝臟貯存的鐵量不足，除影響嬰兒早期血紅蛋白合成而導(dǎo)致貧血外，缺鐵也影響鐵（血紅素）酶的合成，并因此影響腦內(nèi)多巴胺D2受體的產(chǎn)生，對(duì)胎兒及新生兒智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆的影響。