憑肉眼判斷小兒的營養(yǎng)狀況，既簡單又不需要太多的專業(yè)知識。通過觀察臨床癥狀和體格測量，結(jié)合個人的膳食調(diào)查，一般即可有效地判斷小兒的營養(yǎng)狀況。

體格增長速度受先天性遺傳和后天環(huán)境因素的影響。后天環(huán)境因素中，營養(yǎng)是最重要的因素之一。有證據(jù)表明，后天營養(yǎng)因素影響生長速度比先天性遺傳因素的影響更大。因此，兒童體格的生長速度在很大程度上反映著自身的營養(yǎng)狀況。最常用的體格測量指標(biāo)是身高和體重，身高低于年齡應(yīng)有水平，反映較長時期的營養(yǎng)不足；體重則反映近期的營養(yǎng)狀況，體重過低反映營養(yǎng)不足，過高則反映營養(yǎng)過剩。營養(yǎng)紊亂可引起身體的組織結(jié)構(gòu)改變，這種改變又可表現(xiàn)為臨床體征，體征出現(xiàn)時間較生化及體格改變晚。能為肉眼看見的體征多在身體的外露部位，如皮膚、口、眼等。因此，用肉眼觀察與營養(yǎng)有關(guān)的臨床體征，也可用來判斷兒童的營養(yǎng)狀況（表3－3）。

表3－3　與營養(yǎng)有關(guān)的常見體征及原因

膳食調(diào)查是另一個判斷兒童營養(yǎng)狀況的方法，精確的膳食調(diào)查和膳食營養(yǎng)價值的評定，需要專業(yè)人員來完成。但簡單地了解一下兒童每日的膳食，也可對膳食的質(zhì)和量得出一個大致的印象。比如小兒膳食中是否包括四類營養(yǎng)價值較高的基本食物：奶、奶制品、魚、肉、蛋或大豆制品；糧食類；蔬菜及水果。攝入的量是否合乎年齡。膳食中是否甜食、油脂食物比例過大，這種食物供熱大而營養(yǎng)價值不高，而且還會因此而減小其他營養(yǎng)豐富食物的攝入量。