(1/3) 胰液的分泌

（一）胰液的性質(zhì)、成分和作用 性質(zhì)：無色、無臭的堿性液體，pH7.8～ 8.4  分泌量: 1～2L/日 1.胰液成分 水、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Cl-、胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等 胰液的成分及其特點

當胰液缺乏而其他消化液分泌正常時，可引起 （2008）  A．血糖降低     B．脂肪瀉 C．胰腺炎     D．惡性貧血  答案：B  （二）胰液分泌的調(diào)節(jié)：神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，體液為主 1 、神經(jīng)調(diào)節(jié)：主要是迷走 迷走N——末梢釋放Ach；促進促胃液素釋放——胰液分泌 主要作用于腺泡，分泌酶較多 2、體液調(diào)節(jié) 胰液分泌的體液調(diào)節(jié) （1）促胰液素

刺激因素（強→弱）：    鹽酸(pH4.5)、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸 （2）縮膽囊素（CCK）

刺激因素（強→弱）： 蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸、  鹽酸、脂肪 CCK刺激胰液分泌的特點是 （2004）  A.水分少, HCO3-和酶含量多    B.水分和HCO3-含量少,酶含量多  C.水分和HCO3-含量多,酶含量少       D.水分多,HCO3-和酶含量少  E.水分、HCO3-和酶含量都多  答案：B

(2/3) 膽汁的分泌和排出

（一）膽汁的性質(zhì)和成分 性質(zhì)： 肝細胞生成膽汁： 直接分泌→肝膽汁：金黃色，pH 7.4 膽囊貯存→膽囊膽汁：棕黃色，pH 6.8 成分： 無機物：水、碳酸氫鹽、Na+、K+、Ca2+  有機物：膽鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂等  ※不含消化酶。 （二）膽汁的作用 1．作為乳化劑；    2．運輸脂肪分解產(chǎn)物； 3．促進脂溶性維生素的吸收；    4．中和部分胃酸；    5．促進膽汁的自身分泌：膽鹽的腸-肝循環(huán)。 膽汁中與消化有關的成分是   （2009）  A、消化酶    B、膽鹽  C、卵磷脂     D、膽固醇 答案：B  （三）膽汁分泌與排出的調(diào)節(jié) 食物是促使膽汁分泌和排放的自然刺激物：    高蛋白食物>高脂肪的混合食物>糖類 1．神經(jīng)調(diào)節(jié)  作用較弱

2．體液的作用 （1）促胃液素      ①直接作用于肝細胞及膽囊；      ②促胃液素→胃酸↑→十二指腸pH↓→促胰液素   ↑→膽管→分泌↑   （2）促胰液素     促胰液素→膽管→分泌↑ （3）膽囊收縮素   ① 膽囊平滑肌收縮，  Oddi氏括約肌舒張；  ② 作用于膽管上皮細胞。 （4）膽鹽    膽鹽的腸肝循環(huán)：膽鹽進入小腸后，90%以上被回腸末端粘膜吸收，通過門靜脈又回到肝臟，再生成膽汁分泌入腸，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。膽鹽有很強的利膽作用，是臨床上常用的利膽劑。 意義：①作為合成膽汁的原料；   ②刺激肝臟分泌膽汁。 經(jīng)典真題解析 下列關于促胰液素生理作用的敘述。錯誤的是 （2010）  A.促進胰腺細胞分泌胰酶      B．促進胰腺小導管分泌水和HCO3+； C.促進肝膽汁分泌    D．抑制胃液分泌 本題答案為 A 促胰液素促進胰腺小導管分泌水和HCO3+，縮單囊素促進胰腺細胞分泌消化酶

(3/3) 小腸的運動

（一）小腸運動的形式 1.緊張性收縮 是小腸進行其他運動的基礎，并且使小腸保持一定的形狀和位置。 2.分節(jié)運動:是小腸特有的運動形式。 環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮、空腹時幾乎不存在、由上到下，頻率逐漸降低。 生理意義： （1）促使食糜與消化液充分混合，利于化學性消化； （2）增強食糜與腸黏膜接觸，有利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收； （3）擠壓腸壁，有助于血液和淋巴的回流。

3.蠕動 蠕動意義：使經(jīng)過分節(jié)運動的食糜向前推進，到達新的腸段，再開始新的分節(jié)運動。 蠕動沖：一種傳播很遠很快的運動。 12.胃和小腸都具有的運動形式是： （2013）  A.緊張性收縮     B.容受性舒張   C.分節(jié)運動      D.袋狀往返運動 本題答案為 A 本題考查胃和小腸的運動 胃的運動形式：容受性舒張、緊張性收縮、蠕動 小腸的運動形式：緊張性收縮、分節(jié)運動、蠕動 大腸的運動形式：袋狀往返運動、分節(jié)推進和多袋推進、蠕動