一、醫(yī)療器械分類規(guī)則
為規(guī)范醫(yī)療器械分類,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,相關部門制定了《醫(yī)療器械分類規(guī)則》。該規(guī)則自2000年4月10日起執(zhí)行,共有10條。其主要內容有:醫(yī)療器械的概念,即指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需的軟件;其使用目的:疾病的預防、診斷、治療、監(jiān)護或者緩解,損傷或殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解或者補償,解剖或生理過程的研究、替代或者調節(jié),妊娠控制;其用于人體體表及體內的作用借助藥理學、免疫學或代謝的手段獲得,并起一定的輔助作用。
該規(guī)則用于指導《醫(yī)療器械分類目錄》的制定和確定新的產品注冊類別。確定醫(yī)療器械分類,應依據(jù)醫(yī)療器械的結構特征、醫(yī)療器械使用形式和醫(yī)療器械使用狀況三方面的情況進行綜合判定。醫(yī)療器械分類判定的依據(jù)有如下三點。
1.醫(yī)療器械結構特征分為有源醫(yī)療器械和無源醫(yī)療器械。
2.醫(yī)療器械根據(jù)不同的預期目的,將其歸入一定的使用形式:
(1)無源器械的使用形式有:藥液輸送保存器械,改變血液、體液器械,醫(yī)用敷料,外科器械,重復使用外科器械,一次性無菌器械,植入器械,避孕和計劃生育器械,消毒清潔器械,護理器械、體外診斷試劑,其他無源接觸或無源輔助器械等。
(2)有源器械的使用形式有:能量治療器械,診斷監(jiān)護器械,輸送體液器械,電離輻射器械,實驗室儀器設備、醫(yī)療消毒設備,其他有源器械或有源輔助設備等。
3.醫(yī)療器械使用狀態(tài)根據(jù)使用中對人體產生損傷的可能性、對醫(yī)療效果的影響,醫(yī)療器械使用狀況可分為接觸或進入人體器械和非接觸人體器械。
(1)接觸或進入人體器械
①使用時限分為暫時使用,短期使用,長期使用。
②接觸人體的部位分為皮膚或腔道,創(chuàng)傷或體內組織,血液循環(huán)系統(tǒng)或中樞神經系統(tǒng)。
③有源器械失控后造成的損傷程度分為輕微損傷,損傷,嚴重損傷。
(2)非接觸人體器械對醫(yī)療效果的影響,其程度分為基本不影響,有間接影響,有重要影響。
實施醫(yī)療器械分類的判定原則:實施醫(yī)療器械分類,應根據(jù)分類判定表進行;醫(yī)療器械分類判定主要依據(jù)其預期使用目的和作用進行,同一產品如果使用目的和作用方式不同,分類應該分別判定;與其他醫(yī)療器械聯(lián)合使用的醫(yī)療器械,應分別進行分類,醫(yī)療器械的附件分類應與其配套的主機分離,根據(jù)附件的情況單獨分類;作用于人體幾個部位的醫(yī)療器械,根據(jù)風險高的使用形式、使用狀態(tài)進行分類;控制醫(yī)療器械功能的軟件與該醫(yī)療器械按照同一類別進行分類;如果一個醫(yī)療器械可以適用兩個分類,應采取最高的分類;監(jiān)控或影響醫(yī)療器械主要功能的產品,其分類與被監(jiān)控和影響器械的分類一致;國家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)工作需要,對需進行專門監(jiān)督管理的醫(yī)療器械可以調整其分類。
《醫(yī)療器械分類目錄》制定的依據(jù)是《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及《醫(yī)療器械分類規(guī)則》,它與《醫(yī)療器械分類規(guī)則》的關系是《醫(yī)療器械分類規(guī)則》用于指導《醫(yī)療器械分類目錄》的制定和確定新的產品注冊類別。我國實行的醫(yī)療器械分類方法是分類規(guī)則指導下的目錄分類制、分類規(guī)則和分類目錄并存。一旦分類目錄已實施,應執(zhí)行分類目錄。制定分類目錄的原則為執(zhí)行分類規(guī)則指導下的目錄分類制,參照國際通行的分類,從嚴掌握。使用風險是制定產品分類目錄的基礎,分類目錄應盡可能適應管理的需要,有利于監(jiān)督管理,做到科學合理。醫(yī)療器械分類目錄如表3-2所示。
表3-2 醫(yī)療器械分類目錄
(續(xù)表3-2)
注:68為醫(yī)療器械行業(yè)代號,01~99為醫(yī)療器械產品代號。
醫(yī)用電氣設備在開發(fā)、制造、流通及使用的不同階段,適當?shù)陌踩珯z查也是十分必要的。為確保安全使用,首先要明確設備的種類、設備的使用方法和構造要點。
醫(yī)用電氣設備的分類根據(jù)不同的角度,有不同的分類。例如,使用醫(yī)用電氣設備者的角度、管理設備者的角度、制造醫(yī)用電氣設備者的角度、銷售設備的銷售者的角度、研究人員的角度等,不同角度有著不同的分類方法。
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