第二節(jié)　養(yǎng)陰藥物原料的選購

一、沙參

沙參為傘形科植物珊瑚菜（北沙參）或枯枝科植物杏葉沙參、輪葉沙參（南沙參）的根。沙參味甘、微苦，性微寒；入肺、胃兩經(jīng)，具有清肺養(yǎng)陰、益胃生津。北沙參形細(xì)長、質(zhì)堅(jiān)密；而南沙參形粗大、質(zhì)較疏松，作用較北沙參弱。實(shí)踐中常與川貝母、麥冬同用治療肺虛熱咳、少痰聲??；與麥冬、生地、石斛同用治療熱病傷津、舌絳口渴。

（1）沙參呈細(xì)長圓柱形，偶有分枝，長15～45厘米，直徑0.4～1.2厘米；頂端常留有棕黃色根莖殘基，上端稍細(xì)，中部略粗，下部漸細(xì)；表面淡黃白色，粗糙，偶有殘存外皮，全體有細(xì)縱皺紋褐縱溝，并有棕黃色點(diǎn)狀細(xì)根痕；質(zhì)脆，易折斷；斷面白色粉性。品質(zhì)：以枝條細(xì)長、圓柱形、均勻、質(zhì)堅(jiān)、外皮色白者為佳。

（2）飲片為3～5毫米厚的段片，外表淡黃白色，切面有黃心，中心具網(wǎng)紋，半透明。

二、麥冬

麥冬為百合科植物沿階草的塊根。產(chǎn)于浙江筧橋者稱筧麥冬；指粗大盈寸的稱寸麥冬。麥冬味甘、微苦，性寒；入心、肺、胃經(jīng)。養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)胃生津。實(shí)踐中常與石斛、天冬、生地等同用治療陰虛內(nèi)熱，胃陰耗傷，津少口渴；與沙參、天冬、仙鶴草、川貝等同用治療肺虛熱咳嗽、咯血；配伍人參、五味子治療虛脫汗出、心動(dòng)過速等。

（1）麥冬呈紡錘形，兩端略尖，長1.5～3厘米，直徑3～6毫米；表面黃白色或淡黃色，有細(xì)皺紋；質(zhì)柔韌，斷面黃白色，半透明，中柱細(xì)小。品質(zhì)以身干、個(gè)肥大、黃白色、半透明、質(zhì)柔、有香氣、嚼之發(fā)黏為佳。

（2）飲片為橫切的厚片或碎段，切面角質(zhì)、半透明狀，中央有白色木心。

三、天冬

天冬為百合科植物天門冬的塊根。川天冬，又名川天門冬，為產(chǎn)于云南、貴州而集散于重慶、宜賓者品質(zhì)最優(yōu)。湖天冬，又名湖天門冬，為產(chǎn)于湖南、湖北者，品質(zhì)亦優(yōu)。溫天冬，又名溫天門冬，為產(chǎn)于浙江溫州、平陽者，品質(zhì)較差。天冬味甘、苦，性大寒；入肺、腎兩經(jīng)。天冬與麥冬養(yǎng)陰功效相似，但天冬潤腸、滋腎，多用于腎陰虧損、潮熱遺精。而麥冬潤肺、養(yǎng)胃、清心，多用于胃陰不足、心煩燥渴。養(yǎng)陰生津，潤腸止咳。實(shí)踐中常與麥冬、沙參、生地同用治療肺虛有熱、干咳少痰、咯血；配伍石斛、生地、麥冬等治療熱病傷陰、津少口渴、陰虛內(nèi)熱。

天冬干燥的塊根呈長圓紡錘形，中部肥滿，兩端漸細(xì)而鈍，長6～20厘米，中部直徑0.5～2厘米。表面黃白色或淺黃棕色，呈油潤半透明狀，有時(shí)有細(xì)縱紋或縱溝，偶有未除凈的黃棕色外皮。干透者質(zhì)堅(jiān)硬而脆，未干透者質(zhì)柔軟，有黏性，斷面蠟質(zhì)樣，黃白色，半透明，中間有不透明白心。臭微，味甘微苦。品質(zhì)以肥滿、致密、黃白色、半透明、干燥無須者為佳。條瘦長、色黃褐、不明亮者質(zhì)次。

四、石斛

石斛為蘭科植物石斛的莖。石斛味甘，性微寒；入肺、胃、腎經(jīng)，滋陰清熱，養(yǎng)胃生津。主要產(chǎn)于四川、貴州、云南等地。因品種和加工不同，有金釵石斛、鐵皮石斛、霍山石斛等。石斛中以楓斗價(jià)格最貴，多采用霍山石斛、鐵皮石斛特制成螺旋形或彈簧形，養(yǎng)胃生津之功甚佳。實(shí)踐中常與麥冬、沙參、生地等同用治療陰虛津傷、口干燥渴以及胃陰不足、舌絳少津；與生地、白薇、地骨皮、麥冬同用治療陰虛有低熱；與牛膝、杜仲、山萸肉、山藥、桑寄生同用治療腎陰虧損、腰膝軟弱。

鐵皮石斛形如莖螺旋狀或彈簧狀，一般2～4個(gè)旋紋。拉長后長3.5～8厘米，直徑2～3毫米，表面金黃色，具細(xì)而密的縱皺紋。質(zhì)堅(jiān)，易折斷，斷面平坦。無臭，味淡，嚼之有黏性。干品品質(zhì)以色金黃、有光澤、質(zhì)柔韌者為佳。

五、玄參

玄參為玄參科植物玄參的根。玄參味苦、咸，性寒；入肺、胃、腎經(jīng)。清熱滋陰，瀉火解毒。實(shí)踐中常與犀角、生地、麥冬、連翹心、知母、石膏等同用治療溫病邪入營血，或內(nèi)陷心包，而高熱神昏、煩渴、譫語、發(fā)斑、發(fā)疹；配伍麥冬、桔梗、甘草治療陰虛火旺、咽喉腫痛；與生地、石決明、夏枯草、青箱子同用治療陰虛火旺而目赤。

（1）玄參呈紡錘形或長條形。表面灰褐色，有縱紋及抽溝。質(zhì)堅(jiān)韌。斷面黑褐色或黃褐色。品質(zhì)以根條粗壯、皮細(xì)薄、肉肥厚、體重、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面烏黑色、柔潤者為佳。

（2）飲片為2～4毫米的厚片，斷面烏黑色，有光澤，無裂隙，有焦糖氣。

六、玉竹

玉竹為雙子葉植物藥百合科植物玉竹的根莖。玉竹味甘，性平；入肺、胃經(jīng)。味甘多脂、質(zhì)柔而潤，但養(yǎng)陰清熱作用較弱。養(yǎng)胃生津，滋陰生津。實(shí)踐中常與沙參、麥冬、天冬同用治療肺胃燥熱；與蔥白、豆豉、薄荷、桔梗同用治療素體陰虛、感冒發(fā)熱咳嗽；與黨參配合，能改善心臟缺血。還能降低血糖作用。

玉竹干燥根莖，呈細(xì)長圓柱形或略扁，多不分枝，長5～15厘米，直徑0.5～1厘米，表面淡黃色或淡黃棕色，半透明，稍粗糙，有細(xì)縱皺紋，節(jié)明顯，呈稍隆起的波狀環(huán)，節(jié)問長度多數(shù)在1厘米以下，節(jié)上有多數(shù)不規(guī)則散在的細(xì)根痕，較大的根痕呈疣狀突起，有時(shí)可見圓盤狀的地上莖痕跡。干燥者質(zhì)堅(jiān)硬，角質(zhì)樣而脆，受潮則變?nèi)彳?。品質(zhì)以根莖粗長、肉厚光潤、色黃白、無干姜皮、干燥、不泛油者為佳。

七、枸杞子

枸杞子又名枸杞，產(chǎn)于寧夏、甘肅、青海、新疆等地的枸杞，又稱“西枸杞”和“寧夏枸杞”；產(chǎn)于內(nèi)蒙古、河北等地的枸杞，又稱為“血枸杞”。枸杞子味甘，性平，入肝、腎、肺經(jīng)，有滋補(bǔ)肝腎、益精明目、和血潤燥、澤膚悅顏，培元烏發(fā)等功效，是提高男女性功能的健康良藥。可用于治療肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦！⒁曃锘杌?、遺精陽痿、面色暗黃、須發(fā)枯黃、腰膝酸軟、陰虛勞嗽、老人消渴等癥。實(shí)踐中常與巴戟天、肉蓯蓉、潼蒺藜同用治療腎虛遺精；與菊花、地黃、山萸肉配伍治療頭暈?zāi)炕?；單用或配伍黃芪、生地、麥冬、山藥治療糖尿病。與知母、貝母、麥冬、沙參同用治療陰虛勞咳。

（1）西枸杞，根據(jù)粒大、糖質(zhì)足、肉厚、籽少、味甜，又分為一至五等，一等西枸杞，橢圓形或長卵圓形，果皮鮮紅，紫色或紅色，糖質(zhì)多，質(zhì)軟滋潤，味甜。無油果、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。每50克370粒以內(nèi)。

（2）血枸杞，根據(jù)顆粒大小、皮厚薄、糖質(zhì)多少等，分為一至三等。一等枸杞呈紡錘形，略扁。果皮鮮紅色或深紅色，果肉柔軟，味甜微酸；無油果、黑果、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。每50克600粒以內(nèi)。

枸杞子品質(zhì)均以粒大、色紅、肉厚、質(zhì)柔潤、籽少、味甜者為佳。

八、女貞子

女貞子為木犀科植物女貞的成熟果實(shí)。女貞子味甘、微苦澀，性平；入肝腎兩經(jīng)。女貞葉具有清熱利咽，用于治療咽喉腫痛。女貞子具有補(bǔ)腎滋陰，養(yǎng)肝明目的功效。在實(shí)踐中常與桑葚子、旱蓮草同用治療肝腎陰虧、頭暈耳鳴、眼目昏糊、頭發(fā)早白；與枸杞子、熟地、茯苓、澤瀉、丹皮、山藥、山萸肉同用治療中心視網(wǎng)膜炎、老年白內(nèi)障；女貞子浸酒（1 000克配以1 000毫升米酒）用于治療失眠。

女貞子，橢圓形或倒卵圓形，長6～8.5毫米，直徑3.5～5.5毫米；表面灰黑色或黑紫色，皺縮不平，外果皮薄，中果皮稍疏松，內(nèi)果皮木質(zhì)，黃棕色，內(nèi)有種子1～2枚。種子略呈腎形，兩端尖，紫黑色；斷面類白色，油性。一般按形狀分為豬腰女貞（瘦型女貞）和豆豉女貞（胖型女貞）兩種規(guī)格。豬腰女貞，呈腎形或橢圓形，果皮緊貼不浮離；豆豉女貞，呈橢圓形，果較松泡，果皮常浮離。品質(zhì)以粒大、飽滿、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色灰黑者為佳。

九、百合

百合為百合科植物百合的肉質(zhì)鱗片。味甘，性微寒；入心、肺兩經(jīng)。百合的種類較多，早在明代《本草綱目》就記載百合、山藥、卷丹3種；目前入藥有8種。百合具有潤肺止咳，寧心安神，有止咳平喘、止血等作用。在實(shí)踐中常與麥冬、沙參、貝母、甘草同用治療肺燥或肺熱咳嗽；與知母、地黃同用治療熱病后余熱未清；與蛤粉、白芨、百部配伍治療咳嗽、咯血。

藥用百合有家種與野生之分，家種的鱗片闊而薄，味不甚苦；野生的鱗片小而厚，味較苦。干燥的鱗葉，呈長橢圓形，披針形或長三角形，長約2～4厘米，寬約0.5～1.5厘米，肉質(zhì)肥厚，中心較厚，邊緣薄而成波狀，或向內(nèi)卷曲，表面乳白色或淡黃棕色，光滑細(xì)膩，略有光澤，瓣內(nèi)有數(shù)條平行縱走的白色維管束。質(zhì)堅(jiān)硬而稍脆，折斷面較平整，黃白色似蠟樣。氣微，味微苦。品質(zhì)均以個(gè)大、肉厚、質(zhì)堅(jiān)、色白、粉性足者為佳。

十、龜板

龜板為龜科動(dòng)物龜?shù)母辜住⑺篮笕「辜?，洗凈曬干的稱為“血板”；煮死后取出的腹甲，稱為“燙板”。龜板味咸、甘，性平；入心、肝、腎經(jīng)。龜板具有滋陰潛陽，益腎健骨的功效，具有清熱鎮(zhèn)靜及補(bǔ)血作用。在實(shí)踐中常與地黃、知母、黃柏同用治療陰虛發(fā)熱；與牡蠣、鱉甲、白芍、生地同用治療陰虛陽亢；與阿膠、雞子黃同用治療陰虛動(dòng)風(fēng)；與牛膝、鎖陽、虎骨、當(dāng)歸、芍藥等同用治療筋骨不健。配合地黃、旱蓮草治療血熱所致的崩漏；與龍骨、石菖蒲、遠(yuǎn)志等同用治療心悸怔腫、失眠健忘。

干燥的腹甲，略呈板片狀，長方橢圓形，肋鱗板附于兩側(cè)，略呈翼狀。長10～20厘米，寬7～10厘米，厚約5毫米，外表面黃棕色至棕色，有時(shí)具紫棕色紋理，內(nèi)表面黃白色至灰白色。由12塊腹鱗甲相對嵌合而成，嵌合處呈鋸齒狀縫，前端較寬，略呈圓形或截形，后端較狹且內(nèi)陷，呈V形缺刻，兩側(cè)的肋板由4對肋鱗甲合成，在其兩端往往留有1塊殘緣鱗甲。品質(zhì)以血板、塊大、完整、潔凈無腐肉者為佳。

十一、鱉甲

鱉甲為鱉科動(dòng)物鱉的背甲。鱉甲味咸，性微寒；入肝、腎、脾經(jīng)。生鱉甲，滋陰潛陽；炙鱉甲，軟堅(jiān)散結(jié)；鱉甲膠，鱉甲熬制而成，功效能補(bǔ)腎滋陰。鱉甲具有滋陰潛陽，散結(jié)消痞功效。實(shí)踐中常與青蒿、地骨皮同用治療陰虛潮熱、盜汗；與龜板、牡蠣、白芍、阿膠同用治療陰虛陽亢動(dòng)風(fēng)；與阿膠、當(dāng)歸炭、艾葉、白芍同用治療月經(jīng)過多、崩漏；與黃芪、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、首烏等同用治療慢性瘧疾。

鱉甲呈橢圓形或卵圓形，背面隆起，長10～15厘米，寬9～14厘米；外表面黑褐色或墨綠色，略有光澤，具細(xì)網(wǎng)狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點(diǎn)，中間有1條縱棱，兩側(cè)各有左右對稱的橫凹紋8條，外皮脫落后，可見鋸齒狀嵌接縫；內(nèi)表面類白色，中部有脫起的脊椎骨，頸骨向內(nèi)卷曲，兩側(cè)各有肋骨8條，伸出邊緣；質(zhì)硬。品質(zhì)一般以個(gè)大、甲厚、無殘肉者為佳。

十二、冬蟲夏草

冬蟲夏草為麥角菌科植物冬蟲夏草菌寄生于蝙蝠蛾科昆蟲綠蝙蝠蛾幼蟲體上的子座與幼蟲體。味甘，性溫；入肺、腎兩經(jīng)。滋肺補(bǔ)腎，止血化痰。實(shí)踐中常與沙參、麥冬、生地等配伍治療虛勞咯血；與枸杞子、山萸肉、淮山藥等同用治療陽痿遺精；單用作補(bǔ)品，對病后體虛、頭昏、納呆、自汗、貧血等具有療效。

冬蟲夏草，蟲體似蠶，長3～5厘米，直徑3～8毫米。外表土黃色至黃棕色，環(huán)紋明顯，近頭部環(huán)紋較細(xì)，共有20～30條環(huán)紋；全身有足8對，近頭部3對，中部4對，近尾部1對，以中部4對最為明顯。頭部黃紅色，尾如蠶尾。質(zhì)脆，易折斷。子座單一，基部常將蟲頭包被，長4～8厘米，直徑約3毫米；表面有細(xì)縱皺紋，頂部稍膨大。質(zhì)柔韌，折斷面纖維狀，黃白色，多中空。

按產(chǎn)地分為四川蟲草、青海蟲草和西藏蟲草。

（1）四川蟲草，蟲體較細(xì)，大小不均勻，表面色澤較暗，呈黃褐色。子座較長。

（2）青海蟲草，蟲體較粗，表面色澤金黃，子座較短。

（3）西藏蟲草，蟲體較粗，形如蠶，表面色澤金黃，子座較短，棒狀。

冬蟲夏草品質(zhì)以完整、蟲體豐滿肥大、外色金黃、內(nèi)色白、子座短者為佳。

十三、靈芝

靈芝，為擔(dān)子菌綱，多孔菌目、多孔菌科靈芝菌植物的子實(shí)體。別名靈芝草、紅芝、萬生、靈芝菌等，是一種珍貴的真菌類藥物。紫芝味甘，性溫；赤芝味苦，性平；黑芝味咸，性平；青芝味酸，性平。入心、肝、腎、肺、腎經(jīng)。滋補(bǔ)強(qiáng)壯，鎮(zhèn)靜止咳，健腦益胃，消炎利尿。身體虛弱，抵抗力低下，神經(jīng)衰弱，失眠多夢，慢性支氣管炎，久咳哮喘，并有很好的美容作用。

（1）靈芝（赤芝）：外形呈傘狀，菌蓋腎形、半圓形、近圓形，直徑10～18厘米，厚1～2厘米，皮殼堅(jiān)硬，黃褐色至紅褐色，有光澤，具環(huán)狀棱紋褐輻射狀皺紋，邊緣薄而平截，常稍向內(nèi)卷。菌肉白色至淡棕色。菌柄圓柱形，側(cè)生，少偏生，長7～15厘米，直徑1～3.5厘米，紅褐色至紫褐色，光亮。孢子細(xì)小，黃褐色，氣微香，味苦澀。

（2）紫芝：皮亮紫黑色，有漆樣光澤。菌肉銹褐色。菌柄長17～23厘米。

（3）栽培靈芝：子實(shí)體較粗壯，肥厚，直徑12～22厘米，厚1.5～4厘米，皮亮，外常被有大量粉塵樣的黃褐色孢子。

靈芝品質(zhì)一般均以個(gè)大、菌蓋厚、完整、色紫紅、有漆樣光澤者為佳。