肝臟病變會(huì)引起哪些地方疼痛
肝豆?fàn)詈俗冃裕╤epatolenticular degeneration,HLD)是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病,由Wilson首先報(bào)道和描述,又稱威爾遜病,是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節(jié)為主的腦部變性疾病?;颊叽蠖嘣?0~25歲出現(xiàn)癥狀,男性稍多于女性,同胞中常有同病患者。一般起病緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣,主要癥狀如下。
(2)肝臟癥狀:兒童期患者常以肝病為首發(fā)癥狀,成人患者可追溯到肝炎病史。肝大,質(zhì)較硬而有觸痛,肝臟損害逐漸加重可出現(xiàn)肝硬化癥狀,脾大,脾功亢進(jìn),腹水,食管靜脈曲張破裂及肝性腦病等。
(3)角膜色素環(huán):角膜邊緣可見寬2~3毫米的棕黃或綠褐色色素環(huán),用裂隙燈檢查可見細(xì)微的色素顆粒沉積,為本病重要體征,一般于7歲之后可見。
(4)腎臟損害:因腎小管尤其是近端腎小管上皮細(xì)胞受損,可出現(xiàn)蛋白尿、糖尿、氨基酸尿、尿酸尿及腎性佝僂病等。
(5)溶血:可與其他癥狀同時(shí)存在或單獨(dú)發(fā)生,由于銅向血液內(nèi)釋放過多,損傷紅細(xì)胞而發(fā)生溶血。
本病可以治療,但無法根治。目前最常用的治療方法如下。
(1)低銅高蛋白飲食:避免食用含銅量高的食物,如甲殼類、堅(jiān)果類、豆類、巧克力、獼猴桃、庫(kù)爾勒香梨、動(dòng)物肝臟、血液等;禁用龜甲、鱉甲、珍珠、牡蠣、僵蠶、地龍等高銅藥物。
(2)使用藥劑驅(qū)銅:如D-青霉胺、三乙基四胺、二巰丙醇、硫酸鋅。
(3)對(duì)癥治療:保肝治療;針對(duì)錐體外系癥狀,可選用鹽酸苯海索(安坦)或東莨菪堿類藥物等。
(4)手術(shù)治療:如肝移植手術(shù)。
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