一、體格生長(zhǎng)偏離

1．低體重

（1）定義：小兒體重低于同年齡、同性別正常兒童體重平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）。凡在生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)小兒年齡－體重曲線上升幅度不如前階段，即體重增長(zhǎng)速度減慢呈低平或下降趨勢(shì)時(shí)，就應(yīng)注意追溯原因，積極處理。

（2）病因：為喂養(yǎng)不當(dāng)、攝食過(guò)少、挑食偏食、神經(jīng)心理壓抑等所致的熱能和蛋白質(zhì)攝人不足；急慢性疾病所致的消化吸收障礙和代謝消耗增加。

（3）干預(yù)原則：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，積極治療原發(fā)病，去除有關(guān)心理因素，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。

2．消瘦

（1）定義：小兒體重低于同性別、同身高兒童體重平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）。

（2）病因：與低體重相同。

（3）干預(yù)原則：與低體重相同。

3．矮身材

（1）定義：小兒身高（長(zhǎng)）低于同齡正常兒童身高平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）。

（2）病因：矮身材的原因較復(fù)雜，可受父母身材矮小的影響，或由于宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良所致；某些內(nèi)分泌疾病如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減低癥等以及遺傳性疾病如21—三體綜合征、Turner綜合征、粘多糖病、糖原累積癥等也都可導(dǎo)致矮身材。但常見(jiàn)原因仍是長(zhǎng)期喂養(yǎng)不當(dāng)、慢性疾病，以及嚴(yán)重畸形所致的重癥營(yíng)養(yǎng)不良。在縱向生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)中必須隨訪身高，盡早發(fā)現(xiàn)矮身材，分析原因早期干預(yù)。

4．體重過(guò)重

（1）定義：小兒體重超出同年齡、同性別正常兒童體重平均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第97百分位）。

（2）病因：為營(yíng)養(yǎng)素?cái)z人過(guò)多，活動(dòng)量過(guò)少。

（3）干預(yù)原則：為減少熱能性食物的攝入和增加機(jī)體對(duì)熱能的消耗。