宮外孕小常識

“異位妊娠”習(xí)慣稱為“宮外孕”，指受精卵著床于子宮腔以外。是婦科常見的急腹癥，嚴(yán)重威脅孕婦的生命，其發(fā)生率逐年升高。此病不僅發(fā)生于已婚婦女，未婚而有性生活史的女青年也時(shí)有發(fā)生。臨床上許多患者由于不了解此病的常識致使就醫(yī)時(shí)已出現(xiàn)妊娠部位破裂，導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血。部分病人入院時(shí)已處于休克狀態(tài)，對生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。所以認(rèn)識“宮外孕”的真實(shí)面目就非常重要。

一、宮外孕高危人群

（1）患慢性輸卵管炎的婦女。

（2）輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女。

（3）患子宮內(nèi)膜異位癥（即有痛經(jīng)的）婦女。

（4）盆腔內(nèi)有腫物的婦女。

（5）輸卵管結(jié)扎后再通的婦女。

（6）有過宮外孕病史的婦女。

（7）宮內(nèi)節(jié)育器放置后（即上環(huán)）。

二、“宮外孕”的特征

1.有停經(jīng)史　月經(jīng)一向規(guī)律的婦女出現(xiàn)停經(jīng)。一般停經(jīng)時(shí)間40~50天，當(dāng)月經(jīng)過去幾天即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血時(shí)，常被患者誤認(rèn)為月經(jīng)來潮而忽視去醫(yī)院就診；特別是月經(jīng)不規(guī)律的婦女更想不到去醫(yī)院檢查。

2.陰道流血　常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則流血，量少，點(diǎn)滴狀，暗紅色或褐色。部分患者流血較多，似月經(jīng)量。

3.腹痛　患者常感一側(cè)下腹隱痛或脹痛，如果妊娠部位破裂則出現(xiàn)下腹部撕裂樣劇痛，疼痛為持續(xù)性或陣發(fā)性，血液常積聚在直腸子宮凹陷而出現(xiàn)肛門墜脹感。

4.暈厥和休克　部分患者由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛而就診，入院時(shí)即處于休克狀態(tài)：患者面色蒼白、四肢厥冷、脈搏快而細(xì)弱，一般在100次/分以上，血壓下降，甚至測不到。

“宮外孕”如此兇險(xiǎn)，所以不論月經(jīng)規(guī)律與否，只要是有性生活的婦女出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象或出現(xiàn)下腹痛，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療“宮外孕”。

（方彩云　陳雙鄖）