有些藥物對腎臟有損害
能給腎臟造成損害的藥物:①氨基糖苷類。如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、青霉素G、妥布霉素等,此類藥物主要在腎臟排泄并積蓄,可損害腎小管上皮細胞,表現(xiàn)為管形尿、蛋白尿等,嚴重者可致無尿及氮質(zhì)血癥。②頭孢菌素類。如頭孢噻吩、頭孢氨芐、頭孢噻啶等,此為第一代頭孢類藥物,在大劑量使用時,可出現(xiàn)腎毒性,表現(xiàn)為腎小管損害、尿素氮升高,而第二代和第三代則腎毒性較少。③磺胺類藥。如磺胺異唑、磺胺嘧啶、磺胺對甲氧嘧啶等,此類藥物易在酸性尿液中析出結(jié)晶,對尿道產(chǎn)生機械性刺激和阻塞,引起結(jié)晶尿、血尿、管形尿和尿痛、尿少,甚至尿閉等癥狀。④多肽類。如多黏菌素E及桿菌肽、萬古霉素,主要經(jīng)腎臟緩慢排泄,對腎臟毒性較大,表現(xiàn)為蛋白尿、管形尿等,多次給藥可導致血、尿藥濃度升高,導致蓄積性中毒。⑤抗真菌類藥。如兩性霉素B,在存在肝功能損害的同時,也存在腎功能損害,表現(xiàn)為腎小管變性、壞死,以遠曲小管損害最為明顯。⑥四環(huán)素類。對腎功能不全患者,可加劇腎功能不全,亦可損害腎小管的重吸收能力,引起范康尼綜合征。⑦喹諾酮類。有引起間質(zhì)性腎炎的報告。
大多數(shù)藥物均要經(jīng)過腎臟排出,藥物對腎臟造成的損害同樣不可忽失。特別是中老年人和慢性病患者一般用藥較多,或沒有醫(yī)生診斷的情況下擅自合并用藥,會給腎臟的健康帶來很多隱患。因此,為了保護好腎臟,應(yīng)調(diào)整好用藥劑量或方案,且長期用藥的人應(yīng)當定期到醫(yī)院接受腎功能檢查。
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