按腦血管損害性質(zhì)不同可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩大類。兩類中風(fēng)性質(zhì)不同，搶救治療也各異。

出血性中風(fēng)包括腦出血（腦溢血）和蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要由于腦血管硬化，腦血管管壁損傷，厚薄不均，當(dāng)血壓急劇升高時(shí)，引起腦血管破裂而出血。在冬季由于寒冷，血管痙攣，血壓增高較夏季為明顯，容易產(chǎn)生腦出血。一旦出血，需絕對(duì)臥床，盡量減少再出血，使血腫不再擴(kuò)大，減少腦組織損傷。但要明確出血還是缺血，需速送醫(yī)院CT檢查，明確診斷。

缺血性中風(fēng)包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成及腦栓塞。短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)由于一過性腦缺血可產(chǎn)生癱瘓、麻木、失語等癥狀，但只持續(xù)幾分鐘至數(shù)小時(shí)，迅速恢復(fù)，一般不超過24小時(shí)，但間隔一定時(shí)間可反復(fù)發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作是中風(fēng)的危險(xiǎn)信號(hào)，千萬不能被癥狀的迅速恢復(fù)所迷惑，尤其是已有多次發(fā)作者，必須盡快到醫(yī)院治療。如果不積極治療，約有1/3的患者將在短期內(nèi)發(fā)展到腦梗死，肢體完全癱瘓。但如治療及時(shí)且不再發(fā)展，完全沒有后遺癥。

腦血栓形成：由于腦動(dòng)脈硬化，管腔變狹窄，管壁破壞，當(dāng)血流減慢時(shí)，血液中有形成分沉積在管壁上，形成血栓，使血流減少到完全閉塞，在血管供應(yīng)范圍內(nèi)缺血而產(chǎn)生腦梗死、壞死，病情雖較腦出血為輕，但后遺癥多、致殘率高。在腦梗死發(fā)生過程中一般認(rèn)為，在缺血5～60分鐘內(nèi)梗死灶中心已產(chǎn)生不可逆的壞死灶，而在其周圍所謂“缺血半影區(qū)”雖然受到影響，但只要在3～6小時(shí)恢復(fù)血液供應(yīng)，可以使其功能完全恢復(fù)。因此，目前國內(nèi)外神經(jīng)科醫(yī)務(wù)工作者都在研究在3～6小時(shí)治療時(shí)間之內(nèi)，積極進(jìn)行藥物溶栓或抗凝治療，盡快將血栓溶解，使腦血流恢復(fù)，搶救缺血半影區(qū)腦細(xì)胞，使癥狀迅速好轉(zhuǎn)，減少后遺癥，這方面已取得一定效果。

有些患者發(fā)病時(shí)癥狀可以較輕，因此，常常沒有引起足夠重視，經(jīng)過數(shù)小時(shí)至1～2天，待癥狀加重，肢體完全不能活動(dòng)時(shí)再送醫(yī)院，已錯(cuò)過了治療最佳時(shí)間，即使再好的藥也不起作用，因此，對(duì)待中風(fēng)應(yīng)該像對(duì)心肌梗死一樣有搶救意識(shí)，爭取時(shí)間，積極治療，減少致殘率，提高生活質(zhì)量。