中風(fēng)患者如何控制血壓
高血壓病患者往往因情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因而引起血壓突然升高,導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。腦出血、腦水腫引起顱內(nèi)壓升高后,血壓必須較原來(lái)基礎(chǔ)血壓更高些,才能保障腦組織的供血供氧,因此,對(duì)于腦出血的患者降低血壓要慎重。有些腦出血患者,血壓不是很高,通過(guò)脫水利尿藥降低顱內(nèi)壓的治療,血壓亦相應(yīng)地降低,這種患者不需要應(yīng)用降壓藥物。對(duì)于血壓較高的中風(fēng)患者,降低血壓要參考原來(lái)的血壓水平,選用適當(dāng)藥物,使血壓逐漸下降到中風(fēng)前原有水平或稍偏高些。降低血壓不能過(guò)速,不能降得過(guò)低,通常降至(150~160)/(90~100)毫米汞柱為宜。血壓降得太低造成腦供血不足,腦組織缺血缺氧加重腦水腫,使病情惡化。在治療過(guò)程中,應(yīng)對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),根據(jù)血壓的水平調(diào)整降壓藥物的治療量。
康復(fù)期的中風(fēng)患者應(yīng)經(jīng)常、定期測(cè)量血壓。如有高血壓病,則應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下正規(guī)服藥治療,不能自覺(jué)頭暈血壓高了就服藥,頭不暈了就停藥。血壓應(yīng)控制在(150~160)/(90~100)毫米汞柱比較適宜。血壓高有引起腦出血的危險(xiǎn);而血壓降得太低,腦血流量隨之降低,腦組織得不到足夠的血液和氧氣的供應(yīng),出現(xiàn)頭暈等癥狀,血壓偏低,血液黏度增高時(shí),還可引起腦血栓形成,即腦梗死。
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