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        中風患者如何防褥瘡

        時間:2022-02-01 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:中風患者臥床姿勢正確并經(jīng)常變換體位可以預(yù)防褥瘡的發(fā)生、癱瘓肢體的攣縮畸形及足下垂,還可預(yù)防呼吸道的并發(fā)癥及肌肉勞損。中風患者發(fā)生褥瘡后應(yīng)加強護理,改善全身的營養(yǎng)狀況,給患者高蛋白飲食,多吃蔬菜、水果補充維生素以促進褥瘡的愈合。如果患者貧血,應(yīng)輸入新鮮血液,糾正貧血。這種患者只要解除局部壓迫,2小時翻身1次,勿需按摩,很快可痊愈。如持續(xù)發(fā)紅,表明軟組織損傷,此時按摩會加重損傷。

        中風患者臥床姿勢正確并經(jīng)常變換體位可以預(yù)防褥瘡的發(fā)生、癱瘓肢體的攣縮畸形及足下垂,還可預(yù)防呼吸道的并發(fā)癥及肌肉勞損。中風患者發(fā)生褥瘡后應(yīng)加強護理,改善全身的營養(yǎng)狀況,給患者高蛋白飲食,多吃蔬菜、水果補充維生素以促進褥瘡的愈合。補充魚肝油、葡萄糖酸鋅也能促進傷口的愈合。如果患者貧血,應(yīng)輸入新鮮血液,糾正貧血。

        瘀血紅腫期的患者,局部皮膚有不規(guī)則、界限不清的腫脹、硬結(jié)及發(fā)紅。這種患者只要解除局部壓迫,2小時翻身1次,勿需按摩,很快可痊愈。因為軟組織變紅是正常的保護性反應(yīng),稱為反應(yīng)性充血,一般充血部位30~40分鐘褪色。如持續(xù)發(fā)紅,表明軟組織損傷,此時按摩會加重損傷。這時可用燈光照射。

        炎性浸潤期的患者,局部紅腫擴大,皮膚呈紫紅色,表皮常有小水皰形成。如有水皰,可局部消毒后,用空針將皰中液體抽出,再貼上新鮮雞蛋殼內(nèi)膜。如有輕度糜爛,可剪一塊比瘡面略大的紫草油紗布貼敷,不需再換藥,痂下愈合后紗布就會自行脫落。

        淺層潰瘍期的患者,局部潰瘍組織周邊紅、腫、硬,有分泌物和壞死組織。壞死潰瘍期的患者,潰瘍較深,肌肉有壞死,甚至露出韌帶和骨骼,壞死組織呈黑色,有臭味,膿液較多,應(yīng)每天清潔換藥,紅外線照射,在瘡面上撒一層經(jīng)紫外線消毒過的白糖,再蓋上消毒紗布。

        預(yù)防褥瘡發(fā)生的具體措施如下。

        (1)勤翻身:翻身可防止患者同一部位長時間持續(xù)受壓。一般兩小時翻身一次,但翻身時動作要輕柔,避免拖、拉、推等動作,以免擦傷皮膚。骨突起部位,應(yīng)加用海綿墊,有條件者可墊上橡皮圈,以減輕局部受壓。

        (2)勤換洗:對大小便失禁的患者,要及時清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。對被排泄物污染的衣服、被褥、床單等,應(yīng)及時更換,保持局部皮膚清潔衛(wèi)生,以免感染。

        (3)勤整理:要經(jīng)常保持床鋪清潔、平整、干燥、柔軟。每次翻身時要注意整理床面,使之平整,無雜物,防止擦傷皮膚。

        (4)勤檢查:每次翻身時要注意觀察局部受壓皮膚,發(fā)現(xiàn)異常時,立即采取積極措施,防止病情發(fā)展。

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