6分鐘步行距離試驗是指肺動脈高壓患者在一般條件不變的情況下，以自定最大速度行走6分鐘所能完成的距離; 目前尚無理想的正常參考值，因而以步行距離絕對值的變化來反映肺動脈高壓患者本人的病情改變。6分鐘步行距離試驗是量化評價肺動脈高壓患者運動耐量和功能狀態(tài)的指標，是與患者的肺動脈壓力、肺血管阻力的嚴重程度一致，客觀反映患者病情和預(yù)后的重要指標; 也是當前各項肺動脈高壓臨床試驗主要的研究終點，用以評判治療方案的有效性。為避免突發(fā)的病情變化，6分鐘步行距離試驗應(yīng)在醫(yī)療單位和醫(yī)療人員的監(jiān)護下進行，測試前至少需要休息20分鐘，1天內(nèi)只能進行1次測試。6分鐘步行距離試驗結(jié)束后，還會以Borg呼吸困難指數(shù)來進一步反應(yīng)肺動脈高壓患者的病情變化。患者不能將6分鐘步行距離試驗作為鍛煉方式，否則會加重病情，甚至出現(xiàn)危險。

6分鐘步行距離試驗的一般做法是: 在平坦的地面劃出一段長達30.5m的直線距離，兩端各置一椅作為標志?；颊咴谄陂g往返運動，速度由自己決定，在旁的檢測人員每2分鐘報時一次，并記錄患者可能發(fā)生的不適(氣促、胸悶、胸痛)。如患者不能堅持可暫停試驗或中止試驗。6分鐘結(jié)束后計算其步行距離。研究顯示6MWT＜332m，IPAH患者的生存率顯著降低; 6MWT每增加50m，患者死亡的風(fēng)險降低18%; 運動時動脈血氧飽和度下降超過10%時，患者死亡風(fēng)險增加2．9倍。

(李 江)