83.什么是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

所謂運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，又稱運(yùn)動(dòng)耐量試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，就是為了測(cè)定某些心臟病患者及其他一些個(gè)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性，從而給既定強(qiáng)度范圍的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，觀察并記錄其心率、心律、血壓、心電圖和癥狀的變化，最后根據(jù)這些變化以數(shù)字的形式，計(jì)算出受試者心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可作為可疑冠心病患者的輔助診斷手段。

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，根據(jù)負(fù)荷大小，由小到大，可粗分為三大級(jí)：低負(fù)荷（或低水平）運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、亞極量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和極量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。通過(guò)不同負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，可知各人心血管系統(tǒng)對(duì)體力活動(dòng)的適應(yīng)能力有多大，從而找出適合于各人心血管系統(tǒng)的工作、活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，避免盲目性和未來(lái)可以預(yù)防的不良后果。從臨床實(shí)際開(kāi)展效果來(lái)看，它確能指導(dǎo)心臟病患者早下床、早出院，促進(jìn)患者早鍛煉、早康復(fù)，減少久臥性并發(fā)癥，提高康復(fù)效果；并能評(píng)定療效，指導(dǎo)受試者如何循序漸進(jìn)等。

以下心臟病患者宜做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：急性期過(guò)后的心肌梗死患者、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后患者、長(zhǎng)期胸痛消失后的患者、心室動(dòng)脈瘤切除術(shù)后患者、年輕的先天性心臟缺陷患者和肥厚型心肌病患者。這些患者，出院前和出院后，都應(yīng)定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，特別是急性期過(guò)后的心肌梗死患者。此外，平常很少活動(dòng)的“正?！敝欣夏耆耍瑴?zhǔn)備參加運(yùn)動(dòng)鍛煉或突然增加勞動(dòng)強(qiáng)度之前，也不妨做做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也并不是適合于所有心臟病患者，對(duì)有些患者應(yīng)視為禁忌。

據(jù)長(zhǎng)期觀察，有進(jìn)行性加重的缺血性胸痛的患者；有發(fā)生急性心肌梗死預(yù)兆的患者；不穩(wěn)定型心絞痛患者，未獲得控制的心衰和高血壓患者；有進(jìn)行性心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩的患者；有阻塞性心臟瓣膜病或心臟流出道受阻的患者；以及肌肉和骨骼系統(tǒng)有重要異常的患者等，均不宜做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。