當腦卒中患者經過及時的治療，度過了約2個星期的急性危險期之后，病情基本上可以穩(wěn)定了，短期再次發(fā)生腦卒中的可能性比較小。病情輕的可以逐漸地恢復，而癱瘓的患者卻需要在床上多休養(yǎng)一段日子。

在護理上也要加倍呵護。成功的護理是疾病康復的一半，絕非是句空話。無論是自己的家人親屬還是護理人員，對癱瘓患者的康復護理應該是全方位的，包括心理上和軀體上的：

（1）精神鼓勵：為什么有的高血壓患者會說：天不怕，地不怕，只怕腦卒中癱在家?？梢韵胂褚坏┮粋€人癱在床上，過著有話說不出聲，有口咽不下食，有手拿不起物，有腳邁不開步的生活是一種什么樣的滋味。

面對這樣一種依賴別人而活的生活，懦弱的人就會整天兩眼望著天花板，對生活喪失信心；堅強的人則會鼓起勇氣與病魔爭斗。所以，對癱瘓患者首先需要的是精神上的鼓勵，只有激勵起對美好生活的向往，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信念，才會積極地配合治療和康復。

（2）心理疏導：癱瘓患者的心理活動是極其復雜的，他們的情緒會隨著病情的變化而改變。有時表現為興奮，有時表現為煩躁，有時表現為抑郁，有時表現為悲傷。當病情出現好轉、進步時，患者的情緒也會變得興奮，顯示出配合治療的表現，就要抓住這種機會，引導患者增強信心。

當病情不見起色時，患者又會出現消極的情緒，或無故發(fā)火，或沉默寡言，嚴重的還會拒絕檢查、治療和吃飯。這時，一定要耐心開導，說話要講究些策略，不能以硬對硬、橫加指責。

家人和護理人員要認清自己的職責，平時不要坐在患者旁邊只顧做自己的事情，要善于觀察患者的表情，多與其進行語言交流，一則是分散患者的注意力，再則是減輕患者的思想壓力。

（3）健康護理：癱瘓在床的患者的健康護理應包括口腔清潔、皮膚清潔和二便清潔。

有些患者由于神經受損，發(fā)生了吞咽困難，飲水量減少，口腔中容易留有飯渣、痰液和口水，都要及時進行清潔；平臥時間長了，背部容易受壓引起局部的血液供應受阻，發(fā)生壞死、潰爛，特別是肌肉少的部位，定時給患者翻身，變換臥床的體位是有效地防止褥瘡發(fā)生的方法，經常給患者拍背按摩也是促進血液循環(huán)的好方法；如果有大小便失禁的患者，更要及時清洗、擦身，保持肌膚的干燥和清潔。

（4）飲食調理：腦卒中患者臥床不起，消化功能減退，飲食應該以低鹽、低脂、低熱能和高營養(yǎng)、高維生素、高纖維素的原則調理。

能夠進食的患者飲食宜清淡可口，幫助增進食欲，高脂飲食不利于消化。活動量少者，熱量補充不可多：三餐分配以午餐為主，多進蛋白質質量高的食物有利于增強體質，蔬菜和水果能補充維生素和高纖維，以增加抵抗力和保持腸道通暢。

卒中患者只要能夠吞咽者盡量要求其自己進食，開始可以由陪伴人員喂食，每次把少量的食物放在患者的舌頭上，讓其自己慢慢地吞咽下去，開始時量要少，要求患者緩慢地吃，逐漸培養(yǎng)讓患者自己進食。

對實在不能進食的患者，只能通過鼻飼方法進食，插管后要每周更換一次鼻飼管，平時要保持管道的通暢，每次鼻飼完了以后要擦干凈鼻飼管，并用清潔的紗布包好。鼻飼者每天總的進食量在2　000～2　500毫升；夏天消耗大，可在2　500～3　500毫升，分4～6次喂飼，每2小時以上喂飼1次，每次間隔之間加喂1次溫開水，幫助沖洗鼻飼管。食物以高熱量、高蛋白、高維生素的流質，溫度適宜。

（5）功能鍛煉：癱瘓的肢體是由于支配肌肉活動的大腦神經細胞壞死，無法傳遞運動的信息，并不是肢體的肌肉本身不能收縮，如果長時間肌肉缺乏運動，就會慢慢地萎縮，喪失活動的能力。一般說癱瘓的肢體在6個月以后還不能進行活動，就難以自行恢復功能了。所以急性期過后就可以開始進行早期的功能鍛煉是非常有必要的。

（6）居室環(huán)境：太陽的光照是最好的消毒劑，流通的空氣能抑制病菌的滋生，而過熱的環(huán)境易使人煩躁，過低的氣溫也不利于患者的康復。

腦卒中患者的居室應保持陽光充足，空氣流通，夏天要遮陽，冬天要取暖，室溫最好控制在20～22℃。

床是患者惟一的生活場所，要配置舒適，床單應用棉織品，透氣性好，有大小便失禁的人，還要加添橡膠單，床單要鋪設平整，保持干燥、清潔、衛(wèi)生，便于更換，方便護理。

（7）定時翻身：長期臥床的患者平臥時間長了，背部容易受壓引起局部的血液供應受阻，發(fā)生壞死，潰爛，特別是肌肉少的部位更容易發(fā)生褥瘡，定時給患者翻身，變換臥床的體位是有效的防止發(fā)生褥瘡的方法，應間隔2小時給患者翻身一次，翻身時，陪護人員應站在患者要轉向自己的一側床邊靠近患者腰部位置，將患者對側的手放在胸前，對側的腳擱在近側的腳上，一只手托在患者對側的肩部，另一只手放在患者對側的髖部，兩手同時使勁，將患者朝自己方向翻轉起來，如遇到體重較重的患者時，翻身過程中要當心患者翻身過度從床上滾下來，翻身后要給患者軀體局部進行拍擊按摩，尤其是有骨頭突出的部位，這是促進血液循環(huán)的好方法。