第一章　麻醉患者的護理

麻醉是應用藥物或其他方法，使患者在手術時痛覺暫時消失，達到手術無痛的目的。理想的麻醉要求安全、無痛、精神安定和適度肌肉松弛。麻醉對保證良好的手術效果具有十分重要的作用。根據(jù)麻醉作用的范圍可分為局部麻醉和全身麻醉兩大類。麻醉在消除疼痛的同時，也對機體的生理功能有不同程度的干擾，甚至還會發(fā)生意外、危及生命。因此要認真做好麻醉前的準備、麻醉中配合和麻醉后護理，從而提高麻醉的安全性。隨著外科手術技術和麻醉學的發(fā)展，麻醉的應用范圍已不再局限于消除手術中切口疼痛的臨床麻醉范疇，還包括重癥監(jiān)測治療、急救與復蘇、疼痛治療等。

臨床麻醉方法較多，通常根據(jù)手術部位、手術種類和患者身體狀況等綜合考慮，選擇使用，一般根據(jù)麻醉部位、實施方法和麻醉藥物等將其歸納為以下幾類:

1．局部麻醉　局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉。

2．椎管內(nèi)麻醉　椎管內(nèi)麻醉從廣義上講，也屬于局部麻醉。但因其在操作和藥物使用方法上存在著特異性，故臨床上將其作為專門的麻醉方法來看待。包括蛛網(wǎng)膜下隙阻滯(腰麻)、硬脊膜外隙阻滯和骶管阻滯。骶管阻滯是硬膜外阻滯的一種。

3．全身麻醉　全身麻醉包括吸入全身麻醉、靜脈麻醉和復合全身麻醉。

4．復合麻醉　幾種麻醉藥物和(或)方法(如低溫、控制性低血壓)的配合使用稱為復合麻醉。

5．基礎麻醉　為保證麻醉的順利進行，在實施麻醉前使患者進入類似睡眠狀態(tài)，這種麻醉前處理稱為基礎麻醉。