遺尿癥怎么治療
1.對(duì)遺尿癥的治療因發(fā)病原因的不同而不同 如果是繼發(fā)性遺尿癥應(yīng)該以治療原發(fā)病為主,如果是原發(fā)性遺尿癥,因多見(jiàn)于兒童,多采用行為、心理治療,包括以下幾個(gè)方面。
(1)啟發(fā)教育:父母采用關(guān)心、鼓勵(lì)、感情支持,可利用口頭表?yè)P(yáng)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的方法,還可利用警鈴提醒等,嚴(yán)禁懲罰。這種方法需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持,是原發(fā)性兒童遺尿的首選方法。
(2)膀胱容量訓(xùn)練:方法是每天在排尿前盡可能長(zhǎng)時(shí)間保留小便,在排尿過(guò)程中反復(fù)開(kāi)始和停止小便。每次治療前需攝入一定量的液體。這個(gè)方法對(duì)膀胱容量小的人有效。
(3)條件反射治療:利用警鈴或?qū)衩舾械膫鞲衅鳎杉皶r(shí)喚醒患兒終止排尿。
(4)定時(shí)叫醒:即在入睡后的2~3小時(shí)喚醒,使其慢慢建立膀胱對(duì)充盈時(shí)的條件反射。
(5)手術(shù)治療:部分到成年期還不緩解的人可以接受膀胱成形術(shù)治療。
2.藥物治療 若以上方法均不奏效,可以應(yīng)用藥物暫時(shí)緩解遺尿癥狀。用于治療遺尿癥的藥物有以下幾種。
(1)醋酸去氨加壓素:可用于短期治療,如外出度假或野營(yíng),效果不錯(cuò)。
(2)抗膽堿能藥:可以直接松弛平滑肌和抗痙攣。
(3)三環(huán)類抗抑郁藥:如鹽酸丙咪嗪,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50毫克,連續(xù)3~4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥。
(4)甲氯芬酯:又叫氯酯醒或遺尿丁,對(duì)遺尿有一定療效。
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