臨床上發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)高水平超過1個半月不降,乙型肝炎表面抗原持續(xù)陽性維持12周以上,乙型肝炎e抗原陽性8～10周以上者,可能發(fā)展為慢性乙型肝炎。這與以下因素有關(guān)。

(1)年齡:最初感染乙型肝炎病毒的年齡越輕,越容易慢性化。如新生兒感染乙型肝炎病毒,90%～95%要成為慢性攜帶者;感染乙型肝炎病毒后兒童期約20%,成人約10%發(fā)展為攜帶狀態(tài)。

(2)是否為黃疸型:黃疸型肝炎急性或隱匿起病的無黃疸型肝炎病人比急性黃疸型肝炎病人容易發(fā)展為慢性。這與沒有及時休息和治療有一定關(guān)系。

(3)免疫功能:如腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析病人,感染乙型肝炎病毒后常易演變?yōu)槁愿窝?。乙型肝炎急性期使?a href="http://123shoppingwar.com/baike/58126.html" target="_blank" class="keywordlink">腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥治療者,常能破壞機體內(nèi)的免疫平衡,也容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

(4)有無其他肝炎或肝病史:以前有其他肝炎或肝病史者,或有并發(fā)病癥者,再感染乙型肝炎病毒時不僅容易急性轉(zhuǎn)為慢性,而且預后較差。如原有乙醇中毒性肝硬化或并發(fā)血吸蟲病、華支睪吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病、潰瘍病、糖尿病等,也容易使乙型肝炎由急性轉(zhuǎn)為慢性。

(5)其他因素:如急性期的肝炎病人過度勞累、酗酒、性生活過度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營養(yǎng)不良、合并其他病原微生物的嚴重感染等均可由急性轉(zhuǎn)為慢性。