（一）近視眼并發(fā)斜視的治療

近視眼同時有共同性斜視，這種情況加重視疲勞和視力下降，促進(jìn)近視發(fā)展，破壞雙眼單視功能，面容也不美觀。矯治要根據(jù)斜視性質(zhì)及程度、患者年齡、職業(yè)以及出現(xiàn)的癥狀情況，選擇最佳方案。

1．對近視并有外隱斜者，可合理矯正屈光，常戴合適的眼鏡，酌情加配棱鏡片。隱斜角大或視疲勞癥狀明顯者，長期非手術(shù)治療無效亦可施行手術(shù)治療。

2．對近視并有共同性外斜視者，除配戴合適的眼鏡，充分矯正屈光之外，還應(yīng)運用同視機、實體鏡等儀器進(jìn)行矯正訓(xùn)練，以調(diào)整集合與調(diào)節(jié)功能。并定期檢查視力，盡早發(fā)現(xiàn)斜視性弱視，以便及時治療。進(jìn)行眼肌鍛煉，常采用注視法或棱鏡片法等方法，加強較弱眼肌的肌力，使其恢復(fù)功能平衡，爭取矯正眼位。非手術(shù)治療無效，可行手術(shù)。

3．近視并有內(nèi)斜視者，這種情況不多見，但比較復(fù)雜。近視也是先試用非手術(shù)治療，無效時則予以手術(shù)治療。

（二）近視眼并發(fā)弱視的治療

近視眼出現(xiàn)弱視，常為高度屈光參差及先天性或早發(fā)性近視眼，單眼多見?？煞譃榍獠徽匀跻暭扒鈪⒉钚匀跻?。

對近視屈光不正性弱視應(yīng)盡早配鏡矯正視力，并常戴眼鏡，一般預(yù)后較好。

對近視屈光參差性弱視，首先要充分矯正屈光不正，可選擇角膜接觸鏡或選擇近視手術(shù)的治療。對弱視的治療可采用多種增視法及遮蓋法，如對有中心注視者可選遮蓋法、精細(xì)的近距離勞作，刺激黃斑發(fā)育；對旁中心注視者可選增視法、棱鏡片法、壓抑療法等。

（三）近視眼者玻璃體改變的治療

近視眼尤其高度近視眼可以引起眼球的一系列變化，其中最常見的有玻璃體的改變。玻璃體的改變主要有液化混濁、玻璃體后脫離等，這些改變實際上是近視眼的玻璃體退行性改變。玻璃體混濁常發(fā)生在中央或后極部，在晶狀體后面出現(xiàn)不規(guī)則的絲狀物，有時還可見色素游離，顆粒狀、紗膜狀或團塊狀混濁。當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動時，混濁物可隨眼球飄動，病人感到眼前有黑點飛動。輕度玻璃體混濁，一般不影響視力，可不予以處理；如果混濁明顯并影響視力時，可用氨碘肽點眼，或口服10%碘化鉀溶液，或肌內(nèi)注射普羅碘胺（安妥碘）、眼明注射液、透明質(zhì)酸酶，以及眼部碘化鉀、糜蛋白酶離子導(dǎo)入、超短波療法等物理療法。

（四）近視眼視網(wǎng)膜脫離及其治療

視網(wǎng)膜脫離是近視眼常見的并發(fā)癥，且有不斷增多的趨勢。視網(wǎng)膜脫離多見于中、高度近視眼。近視眼引起視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病機制目前認(rèn)為由于近視眼眼球前后徑不斷增長，脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜不能相應(yīng)增長，常常導(dǎo)致后極部視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜循環(huán)障礙，造成近視性退行性變，周邊部視網(wǎng)膜可發(fā)生霜樣變性、格子樣變性、色素變性等。視網(wǎng)膜廣泛的退行性變在玻璃體長期不斷地牽引下，一些部位的視網(wǎng)膜容易出現(xiàn)裂孔。當(dāng)玻璃體液化時，水樣的玻璃體可通過裂孔流入視網(wǎng)膜下，從而引起視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離常有誘發(fā)因素，如頭部受到撞擊、振動或劇烈運動時，可使變性的視網(wǎng)膜突發(fā)裂孔并引起脫離。而屏氣時腹內(nèi)壓升高，或乘車行駛過程中身體加速度變化時亦有可能誘發(fā)。

一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)治療是主要的治療方法。手術(shù)治療的視力預(yù)后與視網(wǎng)膜脫離的類型、病程和裂孔的大小、位置等因素有關(guān)。

（五）近視眼并發(fā)青光眼及其治療

近視眼合并青光眼往往是開角型青光眼，在不知不覺中視力下降，近視度數(shù)加深。青春發(fā)育期兩者病變相互影響，從而對眼的視功能破壞明顯。近視眼合并青光眼治療首先以局部用藥為主，包括交感與副交感的兩類藥物，必要時加用全身藥物。藥物治療是長期性的，定期復(fù)查，長期隨訪。如果用藥不能控制眼壓，視功能逐漸受到損害，應(yīng)施行手術(shù)治療。