高血壓最大的危險(xiǎn)是引起心、腦、腎的并發(fā)癥，心肌梗死和腦卒中都是急性發(fā)作的疾病，起病急，危險(xiǎn)性大。為了防止這類疾病的發(fā)生，除了積極治療以外，知道一天中容易發(fā)生危險(xiǎn)的時(shí)刻，認(rèn)真加以防范，是減少發(fā)生這種危險(xiǎn)的有效措施。這些因素幾乎都與血壓的波動(dòng)有關(guān)。凡能影響血壓急劇波動(dòng)或心、腦血液供應(yīng)劇烈改變的各種原因，通常都可能成為最危險(xiǎn)的誘發(fā)因素。如能采取積極的防治措施，努力提高自我控制和自我保健能力，則有助于預(yù)防腦卒中、心肌梗死等危險(xiǎn)狀況的發(fā)生。

高血壓患者在一天中最危險(xiǎn)的時(shí)刻，通常如下所列。

（一）清晨

早上6～9點(diǎn)鐘，人體內(nèi)兒茶酚胺分泌增加，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，使血管收縮，心率加快，血壓升高，以適應(yīng)日間活動(dòng)的需要。如果患者清晨血壓上升過快、過高，且存在心、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，極有可能在此時(shí)突發(fā)心、腦血管疾病。許多急性心肌梗死、猝死與腦卒中等嚴(yán)重疾病，多發(fā)生于此段時(shí)間內(nèi)。因此，患者早晨起床后的一段時(shí)間屬于危險(xiǎn)期。

而且，國(guó)人（尤其中老年人群）多有早起鍛煉的習(xí)慣。一則經(jīng)過整夜睡眠，精力充沛；二則，早晨氣溫偏低，容易令人感覺空氣清新；三則，早晨鍛煉不耽誤白天的勞作，也是多年養(yǎng)成的習(xí)慣。然而早起鍛煉忌諱過于急促，應(yīng)當(dāng)給自己一個(gè)合理的緩沖。晨起洗漱最好舒緩進(jìn)行，利用這段時(shí)間給自己足夠的緩沖。在此基礎(chǔ)上，不宜進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，如快速跳繩、蹦臺(tái)階等；更不宜進(jìn)行憋氣式的力量或柔韌性練習(xí)，例如大幅度地下腰、俯臥撐、仰臥起坐、重啞鈴練習(xí)等。

為了使高血壓患者的血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，清晨不致驟升，夜間不致過低，在服用降壓藥物方面，一般可以選用降壓效果能持續(xù)維持24小時(shí)的長(zhǎng)效降壓藥，并且最好清晨服藥，通常在6點(diǎn)起床時(shí)就服藥。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，相比夜晚服藥的患者，清晨服藥對(duì)控制清晨血壓效果更理想，因此，建議患者清晨服用長(zhǎng)效降壓藥。夜間服用降壓藥則會(huì)使夜間處于低谷狀態(tài)的血壓降得過低，有誘發(fā)腦梗死的可能。

（二）起床時(shí)

人從睡眠休息狀態(tài)進(jìn)入了活動(dòng)狀態(tài)，應(yīng)該有一個(gè)適應(yīng)過程，如果不經(jīng)緩沖便突然起身，這種瞬間的大幅度體位變化極易引起血壓驟變，大大增加了血管突發(fā)意外的概率。不論是早晨起床，還是午睡后起床，這個(gè)問題都必須引起足夠重視。類似的情況還有坐在沙發(fā)上的時(shí)候突然站起；排便后突然從馬桶上站起等。臨床上時(shí)常有這類患者，或是睡醒后起床，或是排便后從馬桶上突然起身時(shí)，突發(fā)腦卒中或心肌梗死。因此建議高血壓患者在睡醒后，不要急于起床，先平靜躺臥幾分鐘，然后可以默念5秒鐘，再緩緩起身。

（三）餐后

當(dāng)人進(jìn)食以后，大量的血液都會(huì)集中到消化系統(tǒng)，為食物的消化吸收提供能量。這時(shí)候心臟和大腦等其他組織的血液供應(yīng)會(huì)相對(duì)地減少，因此容易發(fā)生心、腦血管的意外。餐后1小時(shí)以內(nèi)，是高危險(xiǎn)時(shí)段。建議高血壓患者餐后不要立刻睡覺或者工作，可以做一點(diǎn)相對(duì)緩慢平靜的簡(jiǎn)單家務(wù)，如收拾碗筷、掃掃地等，或者緩慢散步等。等身體已經(jīng)適應(yīng)，再休息或工作。

（四）屏氣用力時(shí)

屏氣用力對(duì)年輕人無足輕重，而對(duì)高血壓患者，尤其是老年人，可能是致命的。類似情況還有一些，例如有些人在洗漱時(shí)有刮舌的習(xí)慣，刮舌過程中常常發(fā)生干嘔等反應(yīng)，這些都是極可能引起血壓驟升的誘因。建議高血壓患者適當(dāng)改變一些不良的習(xí)慣。如果出現(xiàn)便秘情況，不要急于用力排解，應(yīng)當(dāng)采取使用通便藥物的方式解決。

（五）極度興奮

興奮和激動(dòng)都是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，特別是突然的刺激，危害更大。所以對(duì)于高血壓患者，應(yīng)盡量避免瞬間的大喜大悲的情緒刺激。患者周圍的人在告知有可能引起這種瞬間的劇烈情緒變化的事情之前，應(yīng)該預(yù)想到對(duì)患者潛在的危險(xiǎn)。利用平靜舒緩的方式，使患者慢慢接受。給高血壓患者帶來“驚喜”“驚嚇”“驟悲”等，都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

（六）過度飲酒

酒精對(duì)人體的影響是直接的，一滴酒進(jìn)口，只要5分鐘就會(huì)到達(dá)肝臟，過量飲酒將會(huì)使肝臟來不及代謝，明顯地增加心血管負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響健康。而酒精的麻醉作用還會(huì)導(dǎo)致情緒失控，很可能間接導(dǎo)致血壓的短時(shí)劇烈變化。