分娩的三個階段

分娩前的歷程雖漫長難捱，卻是必經(jīng)的，如果對生產(chǎn)有事前認(rèn)識、事先準(zhǔn)備及心理準(zhǔn)備，那么當(dāng)分娩真正來臨時，就不會因不了解而憂心忡忡，也就有足夠力量去渡過陣痛的難關(guān)。相信當(dāng)看到期待已久的小寶貝的可愛模樣時，媽媽會感到之前所有的辛苦都是值得的。

分娩過程由子宮收縮開始，到子宮口開全至胎兒、胎盤娩出。按照產(chǎn)程進(jìn)展的不同階段，一般分為3個階段：

第一階段

從子宮收縮到子宮口開全，初次分娩一般需要11～12小時。子宮收縮每隔2～3分鐘出現(xiàn)1次，每次持續(xù)60～90秒。通常是身體、精神最為緊張的階段。助產(chǎn)士會隨時檢查子宮口擴(kuò)張的情況，在子宮收縮間隙的時候，可以在房間內(nèi)走走，放松一下，在子宮收縮時，可以反坐在靠背椅上，雙膝分開，手臂放在椅子靠背上，將頭靠在手上。多與助產(chǎn)士交換意見，取得助產(chǎn)士的指導(dǎo)。

給準(zhǔn)媽媽的建議

胎寶寶娩出之后醫(yī)生會幫忙按摩子宮，清除子宮內(nèi)血塊或殘存胎盤，接著縫合產(chǎn)道裂傷及會陰切開處，此時媽媽會感到子宮收縮痛，在肚臍下可摸到如同石頭般硬的子宮，這也是產(chǎn)后大出血最可能發(fā)生的時間，媽媽應(yīng)努力按摩子宮以防止因子宮無力收縮而造成大出血。

準(zhǔn)媽媽應(yīng)照常吃些高熱能的液體或半流質(zhì)食物。在我國有一良好的傳統(tǒng)習(xí)慣，這就是產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前要吃一些紅糖水加雞蛋、雞棗湯、桂圓湯等營養(yǎng)豐富，熱能高的食物，這是一種很好的營養(yǎng)與熱能的補(bǔ)充方法，因?yàn)楫a(chǎn)婦分娩順利與否，除了胎兒大小，胎位如何，骨盆大小及形態(tài)的因素以外，還有一個很重要并起決定性的因素，這就是產(chǎn)力。所謂產(chǎn)力即指子宮肌肉和腹肌的收縮力而言，子宮收縮需要一定的能量。因此，增加一定量的熱能以補(bǔ)充體力消耗是很有必要的。對不能進(jìn)食者，應(yīng)給予10%的葡萄糖液500～1 000毫升靜脈滴注，內(nèi)加維生素C 500毫克。

另外產(chǎn)婦經(jīng)過一段時間熟睡，改善全身狀態(tài)后，也能使體力恢復(fù)，子宮收縮力轉(zhuǎn)強(qiáng)。如若做不到產(chǎn)婦臨產(chǎn)后和產(chǎn)程中及時補(bǔ)充營養(yǎng)和熱能，勢必影響產(chǎn)力的正常發(fā)揮，使產(chǎn)婦過于疲勞，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，給產(chǎn)婦和未出世的孩子帶來不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉等精制而成的營養(yǎng)豐富、熱能較高的食品。因此，產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后和產(chǎn)程中吃些巧克力，無疑是一種簡便、易行、增強(qiáng)產(chǎn)力的方法。

第二階段

子宮口開全，產(chǎn)婦有一種急欲生下孩子的感覺，這完全是一種不由自主的行為。每次子宮收縮的過程中，胎兒的頭頂會從陰道口露出，子宮收縮停止，胎頭即縮回，這樣反復(fù)幾次，胎兒的頭慢慢地娩出直至胎兒身體全部娩出。這時，產(chǎn)婦應(yīng)該停止用力，開始用力呼吸，讓會陰充分?jǐn)U張，以防嚴(yán)重撕裂。初次分娩一般不超過2小時新生兒就誕生了。

第三階段

從胎兒娩出后到胎盤娩出。第二產(chǎn)程結(jié)束后，子宮會有幾十分鐘的休息時間，然后再度出現(xiàn)宮縮，這時子宮收縮的幅度明顯增加，宮腔內(nèi)部面積不斷縮小，胎盤無法繼續(xù)存在下去，隨著最后的幾次宮縮，胎盤最終與子宮分離、娩出。第三產(chǎn)程一般歷時5～30分鐘。經(jīng)過了前兩個產(chǎn)程，產(chǎn)婦可能感覺不到這一階段宮縮的疼痛。如果胎兒確實(shí)難以從陰道娩出，例如骨盆狹窄、胎兒過大或胎位異常、宮縮乏力及妊娠并發(fā)心臟病等的準(zhǔn)媽媽最好采用剖宮產(chǎn)的辦法，這對準(zhǔn)媽媽的健康、胎兒的平安都十分有利。

當(dāng)胎盤娩出后，醫(yī)生會檢查胎盤、胎膜是否完整，如果有胎盤殘留物遺留在子宮內(nèi)，會在日后引起出血。