胎兒的發(fā)育歷程
從前,人們都認為,當(dāng)一個人呱呱落地時,就開始了他(她)的人生。其實,人生的起點遠在出生前就開始了。當(dāng)青年男女相愛得不知如何才好時便結(jié)為夫妻,而當(dāng)精子和卵子在愛情的蜜水中相互結(jié)合時,一個新生命的人生旅程就開始了。
在整個懷孕期,胎兒的成長發(fā)育大約可分為3個階段:胚種期、胚胎期和胎兒期。
1.胚種期 胚種期是人體生長發(fā)育最原始時期,時間大約從受精到2個星期末。
當(dāng)卵子與精子結(jié)合以后,就開始進行有絲分裂,受精卵經(jīng)過頭36個小時以后便進入了細胞分裂的最高速時期。在細胞分裂的同時,受精卵在向子宮移動,三四天后到達子宮。當(dāng)受精卵到達子宮時,它已變成了一個水汪汪的圓球。醫(yī)生們稱它為囊胚。囊胚在子宮內(nèi)停留一兩天后才著床。囊胚在著床的過程中分成兩部分,一部分為成形部分,另一部分為輔助部分。成形部分又很快分成兩層:外胚層和內(nèi)胚層。外胚層將來發(fā)育成表皮、毛發(fā)、感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng),而內(nèi)胚層將來發(fā)育成消化系統(tǒng)、肝臟、胰和內(nèi)呼吸系統(tǒng)等。在內(nèi)、外胚層中間又逐漸生出中胚層,中胚層將會發(fā)育成循環(huán)系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)、肌肉和骨骼系統(tǒng)等。輔助部分則發(fā)育成滋養(yǎng)和保護胚胎的器官,如胎盤、臍帶和羊膜囊等。
2.胚胎期 胚胎期是胎兒發(fā)育的第2個階段,時間大約在第2周末到第8周末。在這一階段,受精卵已經(jīng)不單純是細胞數(shù)目增加,而且一些主要器官也開始形成并發(fā)育,特別是呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)都在迅速發(fā)育。在這一階段的發(fā)育過程中,在胚胎身上可以看到類似于尾巴和魚鰓似的東西,有人認為,這是因為個體發(fā)育概括了種系發(fā)生和演變的現(xiàn)象。也就是說這一階段重演了物種進化過程中的魚類階段。當(dāng)然,這種說法是否有道理還需要進一步的論證。
在第1個月末,也就是卵子受精4個星期以后,它的體積已比剛受精時大1萬倍。如果把剛受精時的卵子比作豌豆,那么此時已差不多有籃球那么大了。當(dāng)然,此時它實際上只有約1~1.5cm左右。胚胎的小心臟已形成并開始工作,每分鐘跳65次左右。在第2個月里它將繼續(xù)長大,到第2個月末,差不多已有3cm長,重量約1g左右。此時,骨骼和肌肉開始形成,臉和脖子也開始萌生,并出現(xiàn)了人類外表的特征。前額很突出,這說明大腦較身體其他部位優(yōu)先發(fā)育,四肢及生殖器官也開始形成。
3.胎兒期 從第2個月末起,一直到出生為止都屬于胎兒期。當(dāng)進入胎兒期時,身體的各器官及各大系統(tǒng)已基本形成。當(dāng)胎兒期的主要任務(wù)已不再是形成新的器官,而是進一步完善已形成的各部分。
第3個月是胎兒期的開始,此時,性別進一步分化,男孩的生殖器出現(xiàn)迅速的發(fā)育,但女孩仍處于中性狀態(tài)。20顆乳牙的牙根開始形成。聲帶也出現(xiàn)了。消化系統(tǒng)顯示出一定的活性。骨骼和肌肉進一步生長,到3個月末,手臂、腿、肩和手指已可能出現(xiàn)一些自發(fā)性的運動。
第4個月,身體的下半身開始進入相對快的發(fā)育期。因此,頭的比例變小,從原來占全身的1/2變成只占1/4左右。后背開始伸展,手和腳已清晰可辨。由于有了血液流通,皮膚呈現(xiàn)出暗紅色。但此時皮下脂肪尚未生成,皮膚顯得皺皺巴巴的,隨著肌肉的進一步發(fā)育,反射活動變得更加活躍,手指的合并也成了可能。在安靜的環(huán)境中,如果細心體驗,母親已能感受到胎動。
第5個月,汗腺和皮脂腺開始形成并發(fā)揮作用。頭發(fā)和手、腳的指(趾)甲也長了出來,自發(fā)性運動變得更為頻繁。此時的胎兒的身長已長到30cm,體重大約為400g左右,如果這時流產(chǎn),胎兒能作極短時間的呼吸,不過很快就會死去,因此他還不能作正常呼吸,但如果是剖宮產(chǎn),并在產(chǎn)后立即放在特殊的育嬰箱里,為孩子提供與母腹相似的環(huán)境,孩子可以存活并正常發(fā)育。
第6個月,眼瞼睜開,眼睛完全形成,舌頭上的味蕾也開始出現(xiàn),當(dāng)然,事實上胎兒在母腹中不需要使用眼睛和舌頭,所以這些器官目前仍是“多余的”。如果此時出生,小孩子可以活幾個小時,假如保護好的話,能在正常條件下活更長的時間,而且還可能出現(xiàn)類似的擁抱反射,或叫“莫羅”(Moro)反射。
第7個月,此時的胎兒已有可能獨立生存。大腦皮質(zhì)已被灰質(zhì)全部覆蓋。7個月的胎兒可以做出許多特殊的反應(yīng)?,F(xiàn)在胎兒已該有1 400g重和35cm長。如果此時出生,已能哭、呼吸和吞咽。但由于此時身體的免疫系統(tǒng)尚未進入正常發(fā)揮功能的時期,因而極易感染而得病死亡,只有在高度免疫的條件下才能存活。
第8~9個月是胎兒期的最后完善階段。在此期間,胎兒的大部分主要器官都已具備正常工作的能力,如果沒有疾病影響,此時出生的孩子已能正常存活。胎兒進入第8個月,全身就長出了一層脂肪,這是為了出生后能適應(yīng)環(huán)境的溫度變化。由于脂肪的形成,使原來皺巴的皮膚變得稍微光滑一些。這期間,開始時胎兒的活動通常很頻繁,有時在擁擠的子宮內(nèi)還能變換一下“姿勢”。但到快要分娩前,活動則會有所減少。胎兒的心跳變得很快,而且很有力。此時即使不用聽診器或胎心音擴音器,只把耳朵貼在肚皮上就能清晰地聽到胎兒的心跳。一般來說,胎兒在出生前的1周左右暫停生長,此時的平均體重為3 000g,身長為50cm左右。
從受精到現(xiàn)在,胎兒在母腹中已歷時260多天,它已做好了一切準備,準備著重要時刻的到來,準備著迎接新的挑戰(zhàn)。它將離開一個安全、舒適和溫暖的環(huán)境而來到一個完全陌生、對他來說充滿著危險和未知的世界,從此,一切都將發(fā)生變化。作為一個獨立的人,他將靠自身的生命力抗拒外來的一切侵害,新的生活在等待著這位新的“客人”。
為了便于瀏覽,我們把胎兒的發(fā)育歷程簡要地列于表2-1中。
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