六、新生兒幾種特殊的生理現(xiàn)象與處理

新生兒有一些特殊的生理現(xiàn)象，當(dāng)父母的應(yīng)當(dāng)有所了解，才能采取恰當(dāng)?shù)奶幚淼姆椒ā?/p>

1．不要給新生兒擠乳頭

無論是男嬰還是女嬰，在出生后3～5天，雙側(cè)乳房都會(huì)腫大如蠶豆至鴿蛋大，有的甚至還會(huì)分泌乳汁。這是一種常見的，也是正常的生理現(xiàn)象，是由于胎兒自胎盤接受母體兩種內(nèi)分泌激素（卵巢孕酮素可促使乳房腫大，垂體催乳素則與泌乳有關(guān)）的影響所致。男女新生兒受同樣的影響。多數(shù)1～2周后會(huì)自然消退，偶爾也有延長至3個(gè)月者。

既然新生兒的乳房腫大和泌乳都是正常生理現(xiàn)象，就不要去擠壓或按摩乳房，以防感染引起新生兒乳腺炎。如出現(xiàn)乳腺炎，宜用熱敷，并外敷“如意金黃散”。如有發(fā)熱化膿，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

我國民間有給女嬰擠奶頭的不良習(xí)慣，認(rèn)為在新生兒期末給女嬰擠奶頭，將來會(huì)是“瞎奶頭”不利于哺乳。這是錯(cuò)誤的做法，要記住千萬不要給女嬰擠奶頭，以防發(fā)生乳腺炎，要知道嚴(yán)重的新生兒乳腺炎可導(dǎo)致致命的新生兒敗血癥。

2．新生兒黃疸（生理性黃疸）

剛出生嬰兒的皮膚是淡紅色的，富有水分。生后2～3天開始，皮膚變成黃色，1～2周后消退，這叫做新生兒黃疸。這是對(duì)從母體內(nèi)到母體外生活環(huán)境變化所發(fā)生的適應(yīng)現(xiàn)象。大多數(shù)嬰兒均有這種現(xiàn)象。

這是由于已不再需要的胎兒時(shí)期的紅細(xì)胞的破壞，使血液中膽紅素含量增加，但由于嬰兒的肝臟功能尚未健全，不能很好地處理和排泄增加的膽紅素所致，不必?fù)?dān)心。但如這種狀態(tài)持續(xù)兩周以上，嬰兒不吃奶也沒有精神時(shí)，則有必要去接受醫(yī)生的檢查。

因血型不合或其他疾患導(dǎo)致的重癥黃疸，在出生后一天之內(nèi)出現(xiàn)。凡在出生后兩天以后逐漸出現(xiàn)的黃疸，是單純的生理現(xiàn)象。即使是重癥的黃疸，在住院分娩時(shí)，醫(yī)生會(huì)特別注意，也用不著擔(dān)心。

3．產(chǎn)瘤和頭部血腫

所謂產(chǎn)瘤是柔軟的瘤樣物。胎兒通過狹窄的產(chǎn)道時(shí)，受到外來的強(qiáng)力，缺氧而出現(xiàn)浮腫。

一般出現(xiàn)在頭后部或頭頂部，臀位時(shí)在屁股或足部出現(xiàn)。出生之后即可見到，一般l～2天后即可消失，不必?fù)?dān)心。

頭部血腫是在頭蓋骨和包著頭蓋骨的骨膜之間發(fā)生出血，血液積存在局部，生后2～3天可清楚見到，1～3個(gè)月消失。

4．新生兒體重下降

絕大多數(shù)新生兒在出生后都出現(xiàn)體重下降現(xiàn)象，在生后第3～4天體重下降至最低限度，一般情況下多于7～10天恢復(fù)至出生時(shí)的體重。一般下降體重為出生時(shí)體重的3%～9%，最多為10%，這種暫時(shí)性體重下降，叫做“生理性體重下降”，并非病態(tài)。

生理性體重下降的原因主要是：胎兒從宮內(nèi)娩出后建立起自主的肺呼吸，隨呼吸而蒸發(fā)了很多體內(nèi)的水分；胎兒生活在羊水中，新生兒生活在空氣中，因此，皮膚在空氣中也要蒸發(fā)水分；出生后要吐出胃內(nèi)容物，要排泄大小便也是體重下降的原因之一；環(huán)境過冷過熱也會(huì)丟失水分；加上剛出生頭1～2天進(jìn)食奶水少也會(huì)加劇體重下降。如喂養(yǎng)得當(dāng)會(huì)使生理性體重下降的比例小些，且恢復(fù)得快些。如恢復(fù)過慢，有時(shí)超過2～3周，則應(yīng)視作病態(tài)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

5．不要給新生兒挑“馬牙”

細(xì)心的父母往往會(huì)發(fā)現(xiàn)新生兒上腭中線兩側(cè)近軟硬腭交界處，有黃白色顆粒，在牙槽脊處也同樣有黃白色粟粒狀或乳片狀物。在臨床上我們稱它們?yōu)椤吧掀ぶ椤保耖g則稱為“馬牙”或“板牙”。這些上皮珠是由上皮細(xì)胞堆積而成，屬正常發(fā)育，而非病態(tài)。民間有人認(rèn)為這些“馬牙”影響新生兒吸乳，影響未來牙齒的萌出，這都是錯(cuò)誤的。這些上皮珠，經(jīng)數(shù)日至數(shù)月會(huì)逐漸被吸收而消失。如果錯(cuò)誤地用針挑掉“馬牙”，或用粗布擦掉“馬牙”，都可能導(dǎo)致口腔黏膜創(chuàng)傷，以致產(chǎn)生嚴(yán)重感染，甚至患新生兒敗血癥。因此，“馬牙”是挑不得的。