（1）體溫≤38.5℃（低熱）。寶寶照樣吃、玩、睡，沒有特別不舒服，精神狀態(tài)良好，不必急著就醫(yī)。首先判定是否真的發(fā)熱，有時體溫計雖然顯示發(fā)熱的度數，但要排除吃奶、哭鬧等非疾病因素。因為寶寶這些生理活動，如同成年人剛做了劇烈運動后全身發(fā)熱一樣，體溫也會短暫上升，但上升幅度較小，一般不會超過38℃，而且精神、食欲、睡眠等均無異常。不妨待寶寶平靜后再量一次體溫，說不定就在正常范圍內了。

如果體溫計顯示的溫度仍然在病理范圍內，可按下述步驟處理。

第1步：降低室溫。多通風，注意散熱，保持室內溫度在21～23℃。

第2步：解開包被，松解衣服，但不脫去衣服，利于身體熱量的散發(fā)。

第3步：多喂水，每隔2小時喂5～10毫升白開水或白糖水，目的是增加尿量，幫助排泄熱量與毒素。

第4步：用濕毛巾擦拭前額、頸部、腋下、四肢及大腿根部，以促使皮膚散熱。

時刻觀察寶寶的精神狀態(tài)及食欲等，并于就醫(yī)前記錄發(fā)熱的天數、間隔時間、溫度變化范圍及其他不適癥狀，以供醫(yī)生參考。

按上述辦法處理，大多于24小時內退熱。

（2）體溫38.5～39℃（中度熱）。在前述降溫措施的基礎上，增加以下措施。

第1步：頭部枕冷水袋（在普通暖水袋內灌入自來水，不是冰袋），外面包好毛巾。

第2步：溫水擦浴，用33～35℃的溫水輕輕擦洗患兒的頭部、軀干和四肢，皮膚水分的蒸發(fā)可以使體內的一部分熱量散失，促使體溫回歸正常。

第3步：針灸或推拿。針灸以疏泄蘊熱為主，常取風池、大椎、曲池、合谷等穴位，高熱配十宣、耳尖；風熱配魚際、外關；肺熱配少商、尺澤；氣分熱盛配內庭、歷兌；熱入營血配中沖、內關。針用瀉法，大椎、十宣、井穴可點刺出血。推拿是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法，通過一些特定的手法作用于體表的特定部位，調整機體的生理和病理狀態(tài)，將過高的體溫降下來。外感發(fā)熱一般采用清肺經、揉太陽、清天河水、推脊等方法，借以疏通經絡，清熱解表，達到退熱的目的。長期低熱，中醫(yī)認為是禍起久病傷陰而產生的虛熱。治療可采用揉內勞宮、清天河水，按揉足三里、推涌泉等推拿方法，借以調節(jié)臟腑功能，引熱下行，虛熱得以清退。注意：需要請?？浦嗅t(yī)師操作，速度要求快而準確，防止造成損傷或感染。

第4步：中成藥柴胡注射液滴鼻（用消毒棉球吸入柴胡注射液2～3滴，塞入雙側鼻腔內；或者取柴胡注射液適量，加入滴鼻器滴鼻，半歲以下雙側各滴2滴，7個月—1歲各滴3滴，4歲以上各滴5滴，30分鐘重復1次，一般20～30分鐘后開始退熱）；紫雪散敷臍（紫雪散1支，加入清水適量調為稀糊狀，外敷于肚臍窩內，用傷濕止痛膏固定，每天換藥1次），風油精擦?。L油精1毫升，用冷開水20～30毫升混合均勻，擦浴患兒上下肢兩側、背部、腋下、腹股溝及四肢關節(jié)屈側，邊擦邊揉七八分鐘，15～20分鐘后重做一遍。出生1個月內的新生兒禁用，因含有樟腦）等。

（3）體溫39℃以上（高熱）。在上述降溫基礎上，增加以下舉措。

第1步：枕冷水袋，以防過高的溫度對大腦造成傷害。

第2步：中藥灌腸。將中藥制成溶液晾涼后灌入直腸內，通過腸道黏膜吸收，加上藥液較涼，從而有藥物降溫與物理降溫的雙重功效。中藥方有4種：①金銀花、連翹、蒲公英各10克，板藍根15克，牡丹皮12克，生石膏30克，黃芩6克，龍膽草5克。水煎后高位保留灌腸，每次50～150毫升，每日3～4次。②生石膏50克，知母、蘆根、野菊花各20克，牡丹皮、大青葉各15克。加水約1000毫升，浸泡1小時后煎煮20分鐘，濾其上清液高位保留灌腸，每次50～100毫升，每日3次。③黃連6克，黃芩10克，生山梔10克，生石膏30克，大黃5克。加水500～800毫升，浸泡1小時后煎煮20分鐘，濾其上清液高位保留灌腸，每次50～100毫升，每日2～3次。特別適合用于高熱伴大便秘結的寶寶。④鉤藤、牡丹皮、寒水石各20克，僵蠶、防風、龍膽草各15克，蟬蛻10克。加水600～1000毫升，浸泡1小時，小火煎30分鐘，濾其上清液高位保留灌腸，每次50～100毫升，每日2～3次。主要用于高熱驚厥的寶寶。

溫馨提示

注意藥液溫度，一般以低于體溫為宜，最好在30℃以下。熱度高者可用冷藥液灌腸。灌腸時藥液應緩慢灌入，肛管拔去后要用紗布按住肛門片刻，以免藥液流出。

第3步：安乃近滴液滴鼻。

第4步：服用泰諾林滴劑，劑量按每次每千克體重10～15毫克計算，體溫持續(xù)不降者可每隔6小時服用1次。適合于任何年齡段患兒。

溫馨提示

寶寶體溫調節(jié)功能不穩(wěn)定，物理退熱更安全，不要隨意使用藥物降溫，退熱針更要謹慎使用，以免發(fā)生虛脫及藥物不良反應；小兒退熱片、阿司匹林和APC等則須禁用，以防止青紫、貧血、出血（包括腦出血）等意外發(fā)生。

物理降溫也要擇優(yōu)，不可枕冰袋，因冰袋較硬，且溫度過低，寶寶皮膚薄，血液循環(huán)不好，容易引起頭部皮膚凍傷或壓傷。忌用酒精擦浴，防止體溫急劇下降或酒精經皮膚吸收而出現(xiàn)中毒反應。