治療嬰幼兒風(fēng)疹

風(fēng)疹是兒童常見的一種急性呼吸道疾病。它和麻疹是2種不同的疾病，得了麻疹仍會得風(fēng)疹，反過來也一樣。風(fēng)疹的特點(diǎn)為全身癥狀輕，有特殊的皮疹，并伴有耳后、頸部及枕部淋巴結(jié)腫大。

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒所致。病毒存在于病兒出疹前5～7天的唾液及血液中，但出疹2天后就不容易再找到。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，所以傳染性較麻疹小，一般可通過咳嗽、談話、噴嚏時的飛沫傳染他人。風(fēng)疹多見于1～5歲兒童，6個月以下的嬰兒因有來自母體的抗體而獲得抵抗力，所以很少發(fā)病。一次得病后，大多不再第2次感染。本病多見于冬春季節(jié)。

從接觸感染到癥狀開始，一般要經(jīng)過14～21日。初起1～2日癥狀很輕，有低熱或中度發(fā)熱、輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛、眼發(fā)紅等輕微感冒現(xiàn)象?？谇活a粘膜光滑，無充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，并伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1～2日后即出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面頸部，在24小時內(nèi)蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢的皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第2天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn)，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般于3天內(nèi)迅速消退，留下較淺的色素沉著。在出疹期體溫不再上升，小兒常無疾病感覺，飲食嬉戲如常。年長兒童患風(fēng)疹后，個別并發(fā)關(guān)節(jié)炎。當(dāng)皮疹隱退2～3天后，患兒又出現(xiàn)發(fā)熱、暫時性關(guān)節(jié)疼痛，但無關(guān)節(jié)紅腫，膝、踝、肘關(guān)節(jié)均可受累，一般在5～10天內(nèi)可自行緩解。

患風(fēng)疹的小兒應(yīng)予隔離，直到出疹后第5天，并臥床休息，給予維生素及富有營養(yǎng)易消化食物如麥乳精、菜末、肉末、米粥等。皮膚瘙癢時可用1%氧化鋅溶液涂擦，同時應(yīng)注意皮膚清潔衛(wèi)生，防止細(xì)菌的繼發(fā)感染。風(fēng)疹的合并癥很少，但少數(shù)病人可有支氣管炎、肺炎、中耳炎、腦膜炎、亞急性硬化性全腦炎、關(guān)節(jié)炎和出血等傾向。