8.5.1　解熱鎮(zhèn)痛藥

解熱鎮(zhèn)痛藥為一類具有解熱、鎮(zhèn)痛藥理作用，同時(shí)還有顯著抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物，因此，又稱為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。

阿司匹林是歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，早在古埃及時(shí)代就有人用白柳的葉子（最古老的阿司匹林配方）來(lái)抑制疼痛，后來(lái)人們又用白柳葉的汁來(lái)鎮(zhèn)痛和退熱。1853年夏天，弗雷德里克·熱拉爾用水楊酸與醋酐合成了乙酰水楊酸，但沒(méi)能引起人們的重視。1898年，德國(guó)化學(xué)家霍夫曼合成出了酸性較弱的乙酰水楊酸，并為他父親治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，療效極好。1899年，德國(guó)拜爾公司正式為它注冊(cè)了商標(biāo)，取名“阿司匹林”。我國(guó)于1958年開(kāi)始生產(chǎn)阿司匹林。阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，能降低發(fā)熱者的體溫，對(duì)正常體溫者幾乎無(wú)影響。阿司匹林可減少對(duì)炎癥部位具有痛覺(jué)增敏作用的物質(zhì)——前列腺素的生成，故有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)慢性疼痛效果較好，對(duì)銳痛或一過(guò)性刺痛無(wú)效。阿司匹林的抗炎抗風(fēng)濕作用也較強(qiáng)，對(duì)于急性風(fēng)濕熱患者，用藥后24～48小時(shí)即可退熱，關(guān)節(jié)紅腫疼痛癥狀明顯減輕。阿司匹林還能抑制血小板的釋放反應(yīng)，抑制血小板的聚集，臨床上用于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)作。阿司匹林廣泛用于減輕各種原因引起的發(fā)熱、頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛、月經(jīng)痛、術(shù)后小傷口痛。到目前為止，阿司匹林已應(yīng)用百年，成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一，至今它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥，也是作為比較和評(píng)價(jià)其他藥物的標(biāo)準(zhǔn)制劑，被譽(yù)為“世紀(jì)神藥”。