疑病癥的診斷與療法（二）

案例

古時(shí)候有一個(gè)人丟了東西，他覺(jué)得是鄰居偷去的，他觀察鄰居的時(shí)候，覺(jué)得鄰居的言談舉止，甚至走路的姿勢(shì)都像是一個(gè)賊。后來(lái)，他丟的東西找到了，并不是被鄰居偷了去。這時(shí)，他又覺(jué)得鄰居的言談舉止，包括走路的姿勢(shì)都非常正常，越看越不像個(gè)賊。其實(shí)，鄰居的一言一行在他找回失物的前后沒(méi)有絲毫的變化，鄰居的行為是否像賊只是他內(nèi)心的主觀感受而已，而這種感受已偏離了客觀事實(shí)，變成了一種臆斷。如果人們把這種臆斷用于自己的身體，那就很容易患疑病癥。

疑病癥患者并沒(méi)有器質(zhì)性的疾病，只是一種過(guò)于懷疑自己生病的心理障礙。此病對(duì)于青春期的少年來(lái)說(shuō)，也是較常見(jiàn)的，黃建強(qiáng)就是其中的一位。建強(qiáng)是一名高一的學(xué)生，剛上高中的時(shí)候，他的身體很健康，那時(shí)他學(xué)習(xí)非常刻苦，因?yàn)樗哪繕?biāo)是三年后的清華?？稍趶?qiáng)手如林的班級(jí)里，他的第一次期末考試并不理想，尤其是語(yǔ)文，給他落了好多分。這次考試深深地刺痛了建強(qiáng)爭(zhēng)強(qiáng)好勝的自尊心，就像墜上了一個(gè)秤砣，心里感到沉甸甸的。不能服輸！從此他早起晚睡，放棄了娛樂(lè)活動(dòng)，節(jié)假日也不出門(mén)，把大部分時(shí)間用來(lái)學(xué)語(yǔ)文，弄得他整天暈頭漲腦，木呆呆的，可事倍功半，收效并不令人滿意，他著急了。不久他便感到有些頭痛，平時(shí)感覺(jué)還可以，可只要一看書(shū)，十幾分鐘后就頭痛，沒(méi)辦法，只有放下書(shū)休息一會(huì)兒再看，可沒(méi)幾分鐘又出現(xiàn)頭痛，反復(fù)幾次只好作罷，不敢看書(shū)了，頭痛病嚴(yán)重地影響了他的學(xué)習(xí)，高一第二學(xué)期的期中考試也不得不放棄了。在母親的陪伴下，他在市內(nèi)的幾家醫(yī)院都做了檢查，結(jié)果沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常，他不相信自己沒(méi)有病，斷定自己有病而醫(yī)生卻沒(méi)有檢查出來(lái)。他托著“病體”和母親特意來(lái)到了北京，踏遍了首都各大醫(yī)院，找了許多專(zhuān)家教授，但結(jié)果仍是一切正常，可他仍不死心，依然四處求醫(yī)。據(jù)他母親講，他去醫(yī)院的勁頭可大了，沒(méi)有病的小伙子都會(huì)累垮的，可他卻不感到累，每天二十四小時(shí)，除了睡覺(jué)就談?wù)撍牟。氨认榱稚┻€祥林嫂”。

分析

黃建強(qiáng)便是一名典型的疑病癥患者，他過(guò)度地關(guān)切著自己的身體健康，生活在對(duì)疾病的強(qiáng)烈恐懼與焦慮之中。許多人可能有一個(gè)疑問(wèn)，那就是疑病癥患者的身體本來(lái)是健康的，為什么他們還要堅(jiān)信自己生病了呢？

許多學(xué)者試圖回答這一問(wèn)題，也有一些人從心理學(xué)的角度提出了有價(jià)值的答案。新精神分析主義者沙利文認(rèn)為，患者由于自卑而尋求自我防御，采取了一種“替代性活動(dòng)”以避免直接面對(duì)自我的無(wú)能。由于病人是自然的弱者，患者便把自己心理上的自卑由生理上的病癥來(lái)替代。換句話說(shuō)，疑病癥是一種阻止充分參與生活的防御方式，這使患者很容易逃避他們會(huì)感到有壓力的情境。比如說(shuō)建強(qiáng)的疑病癥，他在學(xué)習(xí)上對(duì)自己的期望是很高的，考取清華大學(xué)，但在語(yǔ)文的學(xué)習(xí)上卻遭受了挫折，雖經(jīng)努力也未能提高，在這種情況下，他便懷疑自己得了頭痛病，以此來(lái)逃避學(xué)習(xí)挫折帶來(lái)的壓力，防止自尊心受到挫折。這樣一來(lái)，他就能夠說(shuō)：“我語(yǔ)文考試是能夠考好的，但我現(xiàn)在頭痛得厲害，真是沒(méi)辦法?！笨疾缓貌皇且?yàn)闊o(wú)能而是因?yàn)橛胁?，?jiān)信自己有病便保持了心理上的平衡。當(dāng)然，疑病者自己是意識(shí)不到以上內(nèi)容的，以上的心理活動(dòng)往往是在患者的潛意識(shí)中進(jìn)行的。

另外有資料表明，疑病癥與社會(huì)因素有關(guān)，父母在養(yǎng)育孩子過(guò)程中的不良強(qiáng)化也易導(dǎo)致疑病癥。例如一個(gè)平時(shí)對(duì)孩子漠不關(guān)心的母親，只有當(dāng)孩子生病時(shí)才表現(xiàn)出充分的母愛(ài)，那么孩子長(zhǎng)大后患疑病癥的可能性便大。在這種情況下，患者可以把不存在的疾病當(dāng)做一種財(cái)富，他可以用此來(lái)尋求所希望的注意、關(guān)心和同情，同時(shí)也作為滿足欲望的適當(dāng)手段?？傊?，疑病癥患者在不存在的疾病中獲得了許多“好處”，這使得他們“樂(lè)此不?！钡貓?jiān)信自己那不可救藥的疾??！但是，不論怎樣，疑病癥患者的內(nèi)心世界畢竟是痛苦的，需要我們想一些辦法把他們從虛幻的疾病中拉出來(lái)，讓他們?nèi)ッ鎸?duì)自己充滿著荊棘也充滿著希望的現(xiàn)實(shí)世界！

支持療法。由于疑病癥患者以一種象征性的手法尋求他人的關(guān)懷與支持，所以作為疑病癥患者，應(yīng)該努力以更積極的方式去尋求支持。作為患者的家長(zhǎng)也應(yīng)注意避免對(duì)患者的不良強(qiáng)化，例如平時(shí)不關(guān)心、病時(shí)過(guò)分關(guān)心就是不良強(qiáng)化。

疑病患者還應(yīng)接受權(quán)威的暗示指導(dǎo)。當(dāng)你在某一方面懷疑自己有病時(shí)，可以想辦法找一個(gè)有名望的醫(yī)學(xué)權(quán)威來(lái)診治。在診治過(guò)程中，你應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生對(duì)此病癥作詳細(xì)的介紹，并作權(quán)威性診斷。一般說(shuō)來(lái)，對(duì)于較輕的疑病癥患者，這種方法是十分有效的。