第六課　常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性傷害的處理

一、運(yùn)動(dòng)性傷害的原因

體育鍛煉中的運(yùn)動(dòng)傷害常常是在思想上麻痹大意，沒(méi)有采取必要的預(yù)防措施而發(fā)生的，主要原因如下。

（1）思想上沒(méi)有安全意識(shí)，注意力不集中，組織工作做得不好。

（2）訓(xùn)練水平不夠，沒(méi)有掌握動(dòng)作要領(lǐng)，因動(dòng)作不準(zhǔn)確而受傷。

（3）沒(méi)有檢查場(chǎng)地設(shè)備，在輔導(dǎo)時(shí)安全保護(hù)不夠。

（4）沒(méi)有做好準(zhǔn)備活動(dòng)，尤其是冬天，肌肉和關(guān)節(jié)比較僵硬，容易發(fā)生傷害。

（5）不良?xì)夂蛞蛩?，如雨后路滑、氣溫過(guò)高或過(guò)低。

因此，在體育鍛煉中一定要遵守紀(jì)律，注意安全，科學(xué)地進(jìn)行鍛煉，減少運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生。

二、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性傷害及其防治

1.擦傷。是局部表皮組織遭到破壞損傷，多因皮膚受到急劇摩擦而引起的。擦傷的皮膚，傷口較干凈者，可用生理鹽水或冷開(kāi)水洗凈，周圍用75%的酒精消毒，涂上2%的紫藥水或噴灑“好得快”，不必包扎，暴露傷口使之干燥，數(shù)天可愈。關(guān)節(jié)附近的擦傷，一般不用干燥療法，而用磺胺、紅霉素等抗菌軟膏涂敷，以防感染。面積較大的傷口可蓋上雷佛奴爾紗布條，再用消毒紗布覆蓋包扎。如傷口內(nèi)嵌有沙子、煤渣等，應(yīng)將其挑出，然后用生理鹽水洗凈，再涂藥或包扎。對(duì)傷口較深者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

2.扭傷。由于外力使關(guān)節(jié)的活動(dòng)超過(guò)正常生理范圍而造成關(guān)節(jié)韌帶、肌腱和肌肉的損傷叫扭傷。多發(fā)生在四肢關(guān)節(jié)處，尤以踝關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。

輕度扭傷時(shí)，傷處有輕微疼痛，外表沒(méi)有什么變化，對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)影響不大。暫時(shí)停止受傷部位的活動(dòng)，一兩周后就會(huì)痊愈。

重度扭傷時(shí)，受傷部位劇烈疼痛，關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，并逐漸腫大變?yōu)榍嗪谏?。這是由于內(nèi)出血，使血液流進(jìn)組織間隙的緣故。

處理急性扭傷時(shí)，首先進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，然后用繃帶加壓包扎，起到止血的作用，包扎時(shí)注意不能太緊，以免影響血液循環(huán)，并且將受傷肢體略微抬高，千萬(wàn)不能亂揉亂動(dòng)，防止繼續(xù)出血。48小時(shí)后改為熱敷、舒筋活血藥物、按摩或理療，加強(qiáng)局部血液循環(huán)。

3.骨折。骨的完整性受到破壞叫骨折。骨折分為開(kāi)放性和閉合性兩種。在體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的多為閉合性骨折，其中以前臂發(fā)生的骨折較多。骨折時(shí)，傷處劇烈疼痛，患肢喪失正?；顒?dòng)功能，有時(shí)成畸形，出現(xiàn)腫脹和壓痛。

4.運(yùn)動(dòng)中腹痛。指在中長(zhǎng)跑、馬拉松、競(jìng)走和自行車等運(yùn)動(dòng)時(shí)所發(fā)生的肝區(qū)鈍痛或腹部絞痛。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的肝區(qū)鈍痛是由于緊張的體力負(fù)荷引起肝臟急劇充血，肝包膜受牽扯，刺激肝包膜中的痛覺(jué)神經(jīng)末梢所致；腹部絞痛與劇烈的運(yùn)動(dòng)引起的胃腸痙攣有關(guān)。

產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)中腹痛的原因比較復(fù)雜，常見(jiàn)于飯后立即進(jìn)行體育鍛煉、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分或者呼吸方法不當(dāng)?shù)?，一些有慢性闌尾炎的人在運(yùn)動(dòng)時(shí)也會(huì)有局部發(fā)作性疼痛。

輕度腹痛時(shí)，一般可減慢運(yùn)動(dòng)速度，加深呼吸，調(diào)整節(jié)律，局部按壓痛點(diǎn)，疼痛即可緩解。如不能緩解時(shí)，則應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)生診治。

為防止運(yùn)動(dòng)中腹痛的發(fā)生，應(yīng)在體育鍛煉前充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，循序漸進(jìn)，避免突然參加劇烈運(yùn)動(dòng)，避免飽食后立即運(yùn)動(dòng)。

5.重力性休克。假如一個(gè)人在短跑或中長(zhǎng)跑沖刺以后突然停止運(yùn)動(dòng)，會(huì)引起暫時(shí)性腦貧血，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、眼睛發(fā)黑、出冷汗、嘔吐、動(dòng)作失調(diào)等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生休克，通常把這種現(xiàn)象稱為“重力性休克”。

輕度的重力性休克者，只要有人扶著走幾步，促進(jìn)其下肢肌肉中的血液回到心臟，上述癥狀很快就會(huì)消失。嚴(yán)重的重力性休克者要立即平臥，呈頭低足高位，還可自小腿向大腿按摩，使其下肢血液盡快流回心臟，克服大腦缺血狀態(tài)，患者恢復(fù)知覺(jué)后可喝些熱茶或糖水。

為預(yù)防重力性休克，跑到終點(diǎn)后要慢跑或走一段距離，使身體逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)。

思考題

1.擦傷、扭傷、骨折后，應(yīng)怎樣處理?

2.怎樣預(yù)防運(yùn)動(dòng)中腹痛和重力性休克?