【摘要】：氣管內插管術是指將特制的氣管導管，通過口腔或鼻腔插入病人氣管內。氣管或支氣管內插管是實施麻醉一項安全措施。2．氣管內插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。插管損傷易誘發(fā)喉頭聲門或氣管黏膜下出血或血腫，繼發(fā)呼吸道急性梗阻，因此宜列為相對禁忌證。主動脈瘤壓迫氣管者，插管可能導致主動脈瘤破裂，宜列為相對禁忌證。麻醉者對插管基本知識未掌握，插管技術不熟練或插管設備不完善者，均宜列為相對禁忌證。
氣管內插管術是指將特制的氣管導管，通過口腔或鼻腔插入病人氣管內。是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。氣管或支氣管內插管是實施麻醉一項安全措施。
一、適應證
1．在全身麻醉時：呼吸道難以保證通暢者如顱內手術、開胸手術、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術；如頸部腫瘤壓迫氣管，頜、面、頸、五官等全麻大手術，極度肥胖病人；全麻藥對呼吸有明顯抑制或應用肌松藥者；都應行氣管內插管。
2．氣管內插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者，心肺復蘇，藥物中毒以及新生兒嚴重窒息時，都必須行氣管內插管。
3．某些特殊麻醉，如并用降溫術、降壓術及靜脈普魯卡因復合麻醉等。
二、禁忌證
1．絕對禁忌：喉頭水腫，急性喉炎，喉頭黏膜下血腫，插管損傷可引起嚴重出血；除非急救，禁忌氣管內插管。
2．相對禁忌：呼吸道不全梗阻者有插管適應證，但禁忌快速誘導插管。并存出血性血液?。ㄈ缪巡。“鍦p少性紫癜等）者。插管損傷易誘發(fā)喉頭聲門或氣管黏膜下出血或血腫，繼發(fā)呼吸道急性梗阻，因此宜列為相對禁忌證。主動脈瘤壓迫氣管者，插管可能導致主動脈瘤破裂，宜列為相對禁忌證。麻醉者對插管基本知識未掌握，插管技術不熟練或插管設備不完善者，均宜列為相對禁忌證。
（李淑華 李秀芬 徐向朋 劉海霞）
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