痛風(fēng)患者合并冠心病的發(fā)病率是非痛風(fēng)患者的2倍。痛風(fēng)患者易合并冠心病的原因是，尿酸鹽可直接沉積于動(dòng)脈血管壁，損傷動(dòng)脈內(nèi)膜，刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，誘發(fā)血脂在動(dòng)脈管壁沉積而引起動(dòng)脈硬化。所以，高尿酸血癥應(yīng)被視為容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化及冠心病的危險(xiǎn)因素之一。痛風(fēng)患者的心臟血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化的情形，導(dǎo)致血液無法充分送達(dá)心臟，血液循環(huán)不良，引起心絞痛、心肌梗死等心臟病的概率就特別高，尤其是原本就患有高脂血癥的痛風(fēng)患者更是容易發(fā)生各種心臟疾病。

痛風(fēng)患者合并冠心病主要是積極治療冠心病，當(dāng)然痛風(fēng)的治療也不能松懈。戒除煙、酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，并有針對性的擴(kuò)張血管、解除痙攣、改善血液循環(huán)，以預(yù)防和減輕冠心病和心肌梗死的發(fā)作。擴(kuò)張血管藥物可選用硝酸酯類，常用硝酸甘油和硝酸異山梨醇酯（消心痛）等。此類藥物能有效地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解血管痙攣，增加側(cè)支循環(huán)血流，改善供血狀況，同時(shí)又可擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈和小靜脈，減少回心血量，減輕左心室前負(fù)荷及室壁張力，改善心肌血液供應(yīng)。β-腎上腺能受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥及鈣離子拮抗藥雖然也可擴(kuò)張血管，在動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病、心肌梗死治療中常用，但因其使腎血流量減少，不利于尿酸排泄，故痛風(fēng)患者應(yīng)慎用或最好不用。此外，痛風(fēng)合并動(dòng)脈硬化患者還可選用中成藥制劑，如冠心蘇合丸等。

關(guān)于痛風(fēng)合并冠心病患者的運(yùn)動(dòng)鍛練，一個(gè)奇特的事實(shí)是：老年性痛風(fēng)合并冠心病者在一般全身活動(dòng)時(shí)，冠心病不易發(fā)作，而在局部運(yùn)動(dòng)時(shí)則易發(fā)作，這是為什么？有研究表明，這是由于人體的供血方式以及由于血壓變化所決定的，人體的血液供應(yīng)量決定于局部血管的擴(kuò)張程度，血管的擴(kuò)張又決定于肌肉的活動(dòng)量；而人體的血液總流量是一定的，為了供應(yīng)活動(dòng)肌肉擴(kuò)張的血管，和增大活動(dòng)的肌肉，不活動(dòng)的肌肉的血管就要收縮。當(dāng)全身性肌肉活動(dòng)時(shí)，血壓在開始運(yùn)動(dòng)時(shí)有輕度的升高，相繼由于全身肌肉血管的舒張，而血壓回歸平穩(wěn)，這樣的血壓升高不會(huì)影響心臟，又達(dá)到鍛練身體的目的；當(dāng)局部肌肉活動(dòng)時(shí)，局部的血管擴(kuò)張了，而大部分血管都收縮，引起血壓升高，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致心肌梗死。所以冠心病患者應(yīng)采取全身運(yùn)動(dòng)，如散步、慢走。打太極拳等，切勿練啞鈴、拉力器、單雙杠等運(yùn)動(dòng)。