1.胰島素增敏藥與磺脲類藥物的聯(lián)合應(yīng)用 磺脲類和胰島素增敏藥（如那格列奈等）類藥物的降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌。通過與胰島素增敏藥聯(lián)合使用可達(dá)到更滿意的降糖效果。然而，刺激胰島素分泌的藥物有引起低血糖癥狀的可能性，因此，在聯(lián)合使用胰島素增敏藥的初期尤其要密切觀察血糖變化?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，有些患者還需要減少磺脲類和胰島素促分泌藥類的服用藥量或次數(shù)。

2.胰島素增敏藥與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制藥類的聯(lián)合應(yīng)用 雙胍類（如二甲雙胍）和α-葡萄糖苷酶抑制藥類（如阿卡波糖）一般不會(huì)引起低血糖癥狀。在聯(lián)合使用胰島素增敏藥后也仍然需要關(guān)注血糖變化，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。胰島素增敏藥（如太羅）的降糖療效是逐漸產(chǎn)生的，通常在服用2周時(shí)效果明顯，以后療效還會(huì)逐漸增強(qiáng)，直到作用達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。所以，糖尿病病史較長和血糖控制不滿意的患者服用胰島素增敏藥（如太羅）的最初階段最好不要立即停服其他降糖藥物。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察一段時(shí)間的血糖變化后再調(diào)整或改變其他降糖藥的種類或藥量。

3.胰島素增敏藥與二甲雙胍藥物聯(lián)合應(yīng)用 肥胖患者的理想選擇：2型糖尿病的發(fā)病與胰島素抵抗和（或）胰島B細(xì)胞的分泌功能缺陷有關(guān)。90%以上的2型糖尿病患者在病程中都伴有不同程度的胰島素抵抗，而超重和肥胖常是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要因素。

胰島素增敏藥可與任何一類口服降糖藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。但對(duì)于體型肥胖的患者來說，合用二甲雙胍能夠起到疊加療效、取長補(bǔ)短的效果。這是因?yàn)槎纂p胍也具有一些胰島素增敏藥的作用，同時(shí)還可減輕體重、降低血脂，減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收等功能。

為什么不選擇胰島素增敏藥與促泌藥合用呢？這是因?yàn)椋绻c促泌藥（磺脲類或格列奈類）合用，這兩類藥物是通過不同的方式刺激胰島素的分泌來降低血糖的，長期應(yīng)用可能會(huì)增加體重。