乳腺增生癥臨床上以乳房疼痛和乳房內(nèi)腫塊為特征，在一側(cè)或兩側(cè)乳房摸到大小不等、軟硬不一、界限不太清楚的腫塊，表面似乎有小顆粒，與皮膚筋膜無粘連，用手指按壓后可感到疼痛。同時(shí)，伴有乳房脹痛，個(gè)別患者痛還向腋下及上肢放射。此病的癥狀輕重往往與女性的月經(jīng)周期密切相關(guān)。

乳腺增生癥屬中醫(yī)學(xué)“乳癖”之范疇，多因思慮傷脾、惱怒傷肝、情志過激，導(dǎo)致肝脾兩傷、沖任失調(diào)，以致氣郁、痰濁、瘀血互結(jié)于乳房，遂成腫塊。

與臨床其他治療方法相比，針灸治療乳腺增生癥效果顯著，具有明顯的治療優(yōu)勢。具體如下：

（一）身柱透至陽穴法

臨證可用26號4寸長針從身柱穴向下成30°角進(jìn)針，貼近皮膚使針沿皮下緩刺入，直透到至陽，行瀉法，每次留針1小時(shí)。每日1次，10次為1個(gè)療程，連續(xù)2個(gè)療程看療效。

評析：

（1）吾臨證常用此法治療乳腺增生。如患者肝火太盛則酌加太沖；陰虛則酌加太溪；氣血虧虛則酌加足三里、脾俞；月經(jīng)不調(diào)則酌加三陰交。

（2）乳房位于胸前部，胸大肌和胸筋膜的表面。其上起第2～3肋，下至第6～7肋。內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達(dá)腋外線，乳頭平第4肋或第5肋水平。而身柱與至陽穴正當(dāng)乳房解剖界限之上限與下限之間。其臨證用透刺法，可有效通調(diào)兩乳間失暢之氣機(jī)。身柱穴臨證常以之治療癰疽疔瘡為著，尤善托瘡排毒。身柱透至陽穴實(shí)際是起到了通調(diào)乳房部氣機(jī)，托瘡排毒，軟堅(jiān)散結(jié)的功效。

（二）肝俞截根法

此法見于彭靜山所著《針灸秘驗(yàn)與絕招》。

評析：乳腺增生癥的針灸治法，或疏肝，或理氣，或疏肝理氣并用，皆可奏效。正所謂，條條大路通羅馬。彭氏通過肝俞一穴，疏肝而后理氣，直指乳腺增生之疾根本所在，治療上絕不拖泥帶水，堪執(zhí)治療之牛耳。臨證用之，其效甚著。

（三）針灸大家賀普仁的治法，則又另得其妙

在他眼中，乳癖之邪幻化成三種形象，分別治之。①肝郁氣滯型：選足臨泣治之。②肝腎虧虛型：選照海穴治之。③沖任失調(diào)型：選足臨泣、照海穴治之。

評析：此法獨(dú)具匠心，不直接以肝論治，而是以“膽”“腎”論治，頗有張士杰“援物比類”的味道。

（四）四關(guān)穴

太沖＋合谷穴針刺法。

評析：《標(biāo)幽賦》：“寒、熱、痛、痹，開四關(guān)而已之?！碧珱_為肝經(jīng)原穴，刺之可疏肝解郁；合谷亦為大腸經(jīng)原穴，手足陽明同氣，乳房原為足陽明胃經(jīng)所屬，刺合谷可調(diào)足陽明經(jīng)經(jīng)氣，功同理乳間之氣機(jī)。故臨證刺四關(guān)是從疏肝理氣來論治的。

（五）神穴敷藥法（乳臍散）

評析：此種辦法最后能制成成藥，則為患者之福。

（六）內(nèi)關(guān)＋太沖穴針刺治療乳腺增生癥法（針刺時(shí)以內(nèi)關(guān)穴為主）

評析：針灸治則有“心胸內(nèi)關(guān)謀”之說。此方以內(nèi)關(guān)為主治乳癖，以寬胸理氣為先，疏肝為次，與四關(guān)穴治法性質(zhì)相同。實(shí)有異曲同工之妙。

（七）天宗穴位埋線治療乳腺增生法

評析：天宗穴與乳房相對，此法頗有陰陽互治之意，亦包含有醫(yī)學(xué)哲學(xué)之妙理，其治病格調(diào)之高，值得業(yè)針者反復(fù)回味之。

（八）魚際穴溫針灸治乳癖法

評析：此法治療乳癖實(shí)巧。亦有寬胸理氣之味道。魚際為肺經(jīng)之滎火穴，因肝屬木，木為火之母，根據(jù)補(bǔ)母瀉子法，實(shí)則瀉其子，故肝木實(shí)，瀉其滎。所以，針魚際又具有疏肝解郁兼清肝火的作用。另外，灸法又可起到“氣血不足可補(bǔ)之，經(jīng)絡(luò)不通可通之”的功效。故而，臨證用魚際一穴就可起到疏肝理氣，活血通絡(luò)的功效。

（九）天泉穴拍打刺絡(luò)放血法

其方法是：取患側(cè)天泉，雙側(cè)發(fā)病取雙側(cè)治療。用清水或自配活血通絡(luò)之液蘸后用手拍擊天泉穴部位，約拍擊百次后，穴位處即可出現(xiàn)紫紅色大小不等的散在瘀血斑，然后以三棱針將此瘀血斑刺破放血數(shù)滴，10天治療1次，一般連續(xù)3～5次即可。如絡(luò)刺部位仍有瘀血斑時(shí)，則需繼續(xù)治療，直至拍不出瘀血斑，方停止治療。

評析：天泉穴屬手厥陰心包經(jīng)，而乳癖多為情志所傷、經(jīng)絡(luò)瘀滯、氣郁血結(jié)，久而化痰。故治應(yīng)調(diào)氣活血，化痰通絡(luò)。絡(luò)刺天泉可通陰陽所結(jié)之氣，使氣機(jī)通達(dá)，乳癖因而得消。

（十）第4腰椎旁開1.5寸尋找反應(yīng)點(diǎn)針刺治乳癖

評析：此法是根據(jù)新針刺八字療法基本原則，即“陰陽，平衡，相對，反應(yīng)”這八字而治之。

（十一）傳統(tǒng)針法

大多必取乳房旁側(cè)之膻中、屋翳或乳根酌加配穴以治之。

評析：傳統(tǒng)針法雖有一定之效，但相對于以上十種治法而言，其臨證取穴太多。而且，乳房部位較敏感，還是盡量遠(yuǎn)端取穴治之最妙。

以上十一種乳腺增生癥的治法，之所以稱為小結(jié)，是因?yàn)檫€有許多行之有效的針刺方法未列入在內(nèi)。治乳癖最好先從治“氣”著手。因?yàn)椋榉坎课粴鈾C(jī)和順，氣行則血行，氣血行則經(jīng)絡(luò)通，通則不痛。