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        白癜風的藥物治療

        時間:2023-03-15 理論教育 版權反饋
        【摘要】:白癜風可分為進展期和穩(wěn)定期。治療一般以外用藥物為主,可應用甲氧沙林治療。窄波紫外線適用于皮損泛發(fā)、皮損處于穩(wěn)定期白癜風患者的治療。僅外搽于病變部位,盡量避免外用于正常皮膚。有皮膚癌病史、日光敏感家族史、新近接受放射線或細胞毒藥物治療及有胃腸道疾病者應慎用。治療期間應戒酒,不宜吃過于腥的食物。如未治愈應繼續(xù)治療。如2個療程結束,皮損仍無明顯消退,可停止治療。治愈后如有復發(fā),重復治療仍然有效。

        白癜風(vitiligo)是一種后天獲得性色素脫失性皮膚病,病因不完全清楚,可能的致病因素包括遺傳因素、免疫功能異常和內分泌因素等,導致黑素細胞破壞或酶系統(tǒng)抑制、黑素體生成障礙,從而產生色素脫失。白癜風可分為進展期和穩(wěn)定期。治療一般以外用藥物為主,可應用甲氧沙林治療。對于穩(wěn)定期的皮損,可采用自體表皮移植手術或自體表皮黑素細胞移植手術。窄波紫外線(NB-UVB)適用于皮損泛發(fā)、皮損處于穩(wěn)定期白癜風患者的治療。一般一周照射2~3次,需連續(xù)治療3~6個月。

        甲氧沙林[保(乙)]

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        【適應證】白癜風。

        【注意事項】口腔、眼、黏膜周圍及皮膚破潰處不宜使用。僅外搽于病變部位,盡量避免外用于正常皮膚。在外用后配合長波紫外線或日光照曬,照射的劑量或時間應在專科醫(yī)師指導下逐漸增加。照射紫外線時應戴墨鏡,并用黑布覆蓋正常皮膚。有皮膚癌病史、日光敏感家族史、新近接受放射線或細胞毒藥物治療及有胃腸道疾病者應慎用。治療期間不得服用含有呋喃香豆素的食物,如酸橙、無花果、香菜、芥末胡蘿卜、芹菜等。治療期間應戒酒,不宜吃過于腥的食物。治療白癜風療效出現(xiàn)較慢

        【禁忌證】12歲以下兒童、年老體弱者禁用;孕婦及哺乳期婦女禁用;嚴重肝病患者禁用;白內障或其他晶體疾病患者禁用;有光敏性疾病如紅斑狼瘡、皮肌炎卟啉癥、多形性日光疹、著色性干皮病等患者禁用;對本品過敏者禁用。

        【不良反應】配合長波紫外線照射后常見的不良反應是紅斑,常在照射24~28小時出現(xiàn);皮膚色素沉著,瘙癢。若照射劑量過大或時間過長,照射部位皮膚上可出現(xiàn)紅腫、水皰、疼痛、脫屑,如有紅腫、水皰等可暫時停用,待恢復后再用

        【用法與用量】外用:患處涂搽1~2小時后,用長波紫外線照射患處。照射時光距為10~30 cm,照射30分鐘左右一日1次。一般1個療程為1個月。治愈后,每周或隔周照射1次以鞏固療效。如未治愈應繼續(xù)治療。如2個療程結束,皮損仍無明顯消退,可停止治療。治愈后如有復發(fā),重復治療仍然有效。

        【制劑與規(guī)格】甲氧沙林溶液劑或二甲基亞砜溶液:0.1%~0.3%。

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