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        煎汁送服并囑本草

        時(shí)間:2023-03-16 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:病已數(shù)日,經(jīng)前醫(yī)診斷,有認(rèn)為腦炎者,有斷為驚風(fēng)者,愈治愈重。立即往視,患兒二目天吊,角弓反張,手足抽搐,身若燔炭。蓋伏火被藥宣起,現(xiàn)暴發(fā)之狀。與安宮牛黃丸半個(gè),仍以上藥送下。根據(jù)癥狀,熱邪未盡,恐再?gòu)?fù)作,囑其父再捉公蟾蜍2個(gè)備用。1962年6月3日,其父抱患兒前來(lái)就診。若煩躁不止,至下午5時(shí)增服公蟾蜍心2個(gè)。余聞一船民之6歲小兒,于春季生病,下午服蟾蜍心3個(gè),至晚即斃。蟾蜍心清熱之功,確非一般藥可比。

        癩蛤蟆,學(xué)名蟾蜍,《本草》早有記載,功能極多,最著名者為其耳后腺及皮膚腺所分泌之白色漿液加工而成的蟾酥。然蟾蜍心的功能卻未見記錄,余在臨床運(yùn)用中,取得顯著效果,非敢自專,特錄下以供參考。

        病例一 平某,男,1歲,淮南市郊區(qū)平圩孜人。

        病已數(shù)日,經(jīng)前醫(yī)診斷,有認(rèn)為腦炎者,有斷為驚風(fēng)者,愈治愈重。于1961年8月31日上午來(lái)治。經(jīng)檢查,病勢(shì)危急,奈因情不可卻,只有逆流挽舟,聊盡人事。

        望診:煩躁不寧,干哭無(wú)淚,面紅氣粗,吮乳即嘔,鼻翼微煽無(wú)涕,舌赤光絳無(wú)苔,手指不住蠕動(dòng),指紋透出命關(guān)。

        聞診:哭聲嘶啞,口臭噴人,呼吸迫促,痰聲轆轆。

        問(wèn)診:2日來(lái)口干,不能吮乳,吮則嘔,時(shí)而抽搐,二目天吊,大便熱臭,小便短黃。

        切診:脈細(xì)數(shù)有力,皮膚干燥無(wú)汗,遍身灼熱,前后心尤甚。

        病機(jī):鼻煽無(wú)涕,聲音嘶啞,系肺氣將絕;哭而無(wú)淚,為肝氣欲絕;煩躁不寧,舌光絳無(wú)苔,為厥陰火焚之征;吮乳即嘔,呼吸迫促,口臭噴人,氣粗痰鳴,為肺胃火炎之象;手指蠕動(dòng),抽搐天吊,是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之明征;小便黃赤,乃膀胱小腸熱甚;全身灼熱無(wú)汗,是液涸火甚不能蒸汗無(wú)疑。綜合以上病情,為津液將亡,邪火旺盛,若不急救,便有燎原之險(xiǎn)。

        治療:本病液涸火甚,治當(dāng)壯水制火方用增液湯、黃連阿膠湯合方以救將亡之陰,更先服紫雪丹1瓶,以救胸中之焚。

        處方:紫雪丹1瓶,麥冬6克,玄參6克,黃芩3克,白芍6克,生地黃9克,黃連3克,阿膠6克。煎服。

        二診:同日上午11時(shí)30分,余正午餐,學(xué)員隔墻急呼:“患兒病變?!绷⒓赐?,患兒二目天吊,角弓反張,手足抽搐,身若燔炭。蓋伏火被藥宣起,現(xiàn)暴發(fā)之狀。治以急救中宮,以防萬(wàn)一。與安宮牛黃丸半個(gè),仍以上藥送下。

        三診:同日中午12時(shí)15分,神昏天吊,反張不止,手足抽搐,狂躁更甚。前后心灼手,熱勢(shì)尤甚。再與安宮牛黃丸半個(gè),并前藥送下。急救中宮,以防燎原之虞。囑其父速捉蟾蜍(公)2個(gè),以備突變。

        四診:同日下午1時(shí),癥狀如前,病勢(shì)依然。乃取蟾蜍心2個(gè),用陰陽(yáng)水(開水中滴幾滴涼水)送下,頓時(shí)各癥如失,安靜似睡,少頃頭汗?jié)u出,唯遍體灼熱無(wú)汗。根據(jù)癥狀,熱邪未盡,恐再?gòu)?fù)作,囑其父再捉公蟾蜍2個(gè)備用。

        五診:同日下午2時(shí),煩躁又作,身熱無(wú)汗,唯哭時(shí)涕淚交流。此乃津液雖回,而余邪未除。再以活蟾蜍心2個(gè),服法如前。少頃癥狀消除,全身汗出,兒安然入睡。

        六診:同日下午3時(shí),身熱既退,吮乳正常,唯精神較差,脈稍細(xì)數(shù)。此熱邪雖退,正氣未復(fù),正虛無(wú)疑。治當(dāng)壯水為主,方以增液湯加味。至晚7時(shí),已脈靜身涼矣。

        處方:麥冬6克,熟地黃9克,白芍6克,玄參6克,阿膠6克(烊化)。

        七診:次日(9月1日)脈象和緩,吮乳正常。因病后虛弱,法當(dāng)扶正,以八珍湯為法。

        病例二 張某,2歲,男。

        1962年6月3日,其父抱患兒前來(lái)就診。據(jù)云:“兒病多日,經(jīng)區(qū)某醫(yī)院,攝X線片可見心臟如燒瓶狀,中有積液,診斷為心包積液,治療無(wú)效。又至市某醫(yī)院治療,心包穿刺中有膿液,診斷為化膿性心包炎,治療無(wú)效。乃由某醫(yī)院醫(yī)師介紹來(lái)此?!庇嘁娀純荷眢w瘦削,面黃唇干,舌紅尖赤,脈細(xì)弦數(shù),身熱不退,煩亂不安。乃邪入少陰之征,治當(dāng)清心寧神。方用安宮牛黃丸半丸,羚羊鉤藤湯煎汁送服。并囑:爭(zhēng)取午前服下。若煩躁不止,至下午5時(shí)增服公蟾蜍心2個(gè)。用法:剖腹取心,入缽內(nèi)搗如糊狀,用陰陽(yáng)水送下。

        4日二診:患兒神色安寧,唯氣弱無(wú)力。因問(wèn)其服藥情況,其父云:“昨日午前即將藥服下,至下午5時(shí),仍煩不止,遂服蟾蜍心。服后半小時(shí),身汗大出,煩躁已止,而神昏衰危矣!乃放小兒于樓下草墊上。約1小時(shí),下樓視兒身汗已干,皮膚如涼水。愛(ài)人亦下樓,蹲于其旁,低聲呼喚小兒乳名,兒似有知,又連呼數(shù)聲,兒始倦眼微開。忙抱兒于懷中,兒已知吮乳。吮乳畢,即熟睡至天明?!痹\之,脈緩,體溫正常,肌膚柔軟濕潤(rùn)。余曰:“兒已痊愈,請(qǐng)放心?!?/p>

        按:一切熱性病,凡見煩躁不寧,神昏竅閉,四肢抽搐,角弓反張,二目天吊等癥,當(dāng)服紫雪丹、至寶丹、安宮牛黃丸,如仍無(wú)效者,可用蟾蜍心治之,無(wú)不見效。余臨床30余年,用此法屢治奇功,但用之不當(dāng),亦足致禍。余聞一船民之6歲小兒,于春季生病,下午服蟾蜍心3個(gè),至晚即斃。噫,誤藥殺人,不可不慎!古人有云:“用藥得當(dāng),大黃實(shí)可救人;用之不當(dāng),人參亦可殺人。”況蟾蜍辛涼有毒之品,豈可妄用!據(jù)《本草》記載,蟾蜍、辛、涼,微毒,入陽(yáng)明胃,能發(fā)汗退熱,除濕殺蟲;蟾酥辛、溫,大毒,能助陽(yáng)氣、解毒、消腫癰及治小兒腦疽等證。余之經(jīng)驗(yàn),用蟾蜍心,確能治煩躁、神昏、抽搐等熱證,似有寒涼之性,或取以心入心之用乎!故治心熱最靈。而心為君主之官,包絡(luò)為臣使之官,乃心之外衛(wèi),代心用事,蟾蜍心即可除君、少之火,而包絡(luò)之火亦必隨之以除。包絡(luò)與肝同屬厥陰經(jīng),手厥陰心包之火既除,足厥陰肝火亦自隨之而消,故三臟之熱一掃而平。蟾蜍心清熱之功,確非一般藥可比。余獲此方,古書無(wú)記載,數(shù)十年幾乎每用必效。

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