非霍奇金淋巴瘤，位于免疫系統(tǒng)的包括淋巴結(jié)、骨髓、脾和消化道的淋巴細(xì)胞惡性單克隆增生。非霍奇金淋巴瘤病理學(xué)分類仍在研討中。非霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)大或形成結(jié)節(jié)腫塊，體內(nèi)深部淋巴結(jié)腫塊，結(jié)外淋巴組織的增生和腫塊等。

處方1

［組成］ 當(dāng)歸、生地黃、沙參、麥冬、黃精各20g，鹿角膠（烊）、鱉甲（研末，先煎）、甘草各10g，黃芪30g。

［加減］ 出血者，加地榆炭、血余炭；納差者，加焦山楂、焦神曲、焦麥芽；合并感染者，加金銀花、連翹。

［制用法］ 每日1劑，水煎后分2～3次內(nèi)服，7日為1個療程。

［療效］ 用上藥治療中晚期癌癥105例，用1～8個療程后，治愈41例，顯效63例，無效1例，總有效率為99%［1］。

處方2

［組成］ 玄參、牡蠣、山慈姑各20g，貝母、夏枯草、清半夏、柴胡各15g。

［加減］ 盜汗者，加生地黃、山茱萸；形寒怕冷者，加鹿角片、肉桂；局部痛者，加延胡索。

［制用法］ 每日1劑，水煎服。并用CHOP方案化療。21日為1個療程。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療非霍奇金淋巴瘤17例，治愈2例，臨床治愈6例，顯效4例，無效5例［2］。

處方3

［組成］ 白參、茯苓、淫羊藿、陳皮、菟絲子、法半夏各10g，黃芪、淮山藥各15g，丹參、天葵子、夏枯草、山慈姑各30g，甘草5g。

［加減］ 皮膚瘙癢者，加苦參、地膚子、荊芥；盜汗者，加山茱萸、五味子；午后低熱者，去淫羊藿，加柴胡、石膏、知母、連翹；心悸失眠者，加酸棗仁、夜交藤；腹脹便秘者，加炒枳殼、玄參、熟大黃；胸悶脅脹者，加瓜蔞殼、郁金；神疲乏力者，黃芪倍量；腰酸膝軟者，加杜仲、牛膝。

［制用法］ 治療組31例，將上藥水煎服，每日1劑。與對照組20例，均化療；第1、18日用環(huán)磷酰胺600mg／m2；首日用柔紅霉素40mg／m2或表柔比星50mg／m2；靜脈滴注。第1、8日用長春新堿1．4mg／m2。第1～14日用潑尼松40mg／m2，口服。21日為1周期；3個周期為1個療程。配合堿化、水化治療。

［療效］ 采用上藥治療非霍奇金淋巴瘤患者，兩組分別完全緩解11例、4例，部分緩解15例、7例，無變化4例、6例，進(jìn)展1例、3例，總緩解率為83．9%、55%（P＜0．05）。隨訪1年，分別復(fù)發(fā)6例、8例（死亡1例）（P＜0．05）［3］。

處方4

［組成］ 白花蛇舌草30g，黃芪、半枝蓮、懷山藥各20g，紫草、白術(shù)、茯苓、麥冬、五味子、女貞子、山茱萸各15g，當(dāng)歸、半夏各10g。

［制用法］ 治療組52例，將上藥水煎服，每日1劑；1年為1個療程。與對照組50例，均用CHOP方案：環(huán)磷酰胺（CTX） 750mg／m2，長春新堿2mg，多柔比星40～60mg／m2，第1天；潑尼松60mg，第1～7天；用6～8個周期。

［療效］ 用上藥治療非霍奇金淋巴瘤患者，用2個療程，兩組分別完全緩解38例、26例，部分緩解9例、10例，穩(wěn)定3例、9例，進(jìn)展2例、5例，總有效率為90．4%、72．0%（P＜0．05）［4］。

參考文獻(xiàn)

［1］李秀剛．滋陰益氣湯治療中晚期癌癥105例．時珍國醫(yī)國藥，1999，10（9）：683

［2］施航．中西醫(yī)結(jié)合治療非霍奇金淋巴瘤17例觀察．實用中醫(yī)藥雜志，2003，19（9）：475

［3］蔡美．中西醫(yī)結(jié)合治療非霍奇金淋巴瘤31例急治．湖南中醫(yī)雜志，2004，20（2）：1－2

［4］鄭翠蘋．中西醫(yī)結(jié)合治療非何杰金氏淋巴瘤52例臨床觀察及其對白細(xì)胞介素－2、可溶性白細(xì)胞介素－2受體、T細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫的影響．浙江中醫(yī)雜志，2008，43（12）：718－719