健康教育方式
健康教育者是健康教育的實施者,需要有耐心細致的工作態(tài)度,全方位考慮受教育者的要求,根據(jù)受教育者的文化程度、工作性質(zhì)、社會關系、生活環(huán)境、經(jīng)濟條件等因素,選擇不同的健康教育方式,避免客觀上的強制性。健康教育可以在醫(yī)院和社區(qū)進行,醫(yī)院重點是手術前和手術后的健康教育,多采用講座、示教、宣傳欄和個人教育;社區(qū)重點開展長期、多方位的教育,多采用社區(qū)授課、召開經(jīng)驗交流會、發(fā)放宣教資料、建立宣教欄,上門建立健康卡,達到終身教育目的。
1.講座 講座是醫(yī)務人員對患者及其家屬進行健康教育一種有效形式,利用多媒體、錄像等方式,他們能直觀、形象理解膝關節(jié)的結(jié)構(gòu)、功能,對膝關節(jié)置換術后關節(jié)結(jié)構(gòu)的變化有一定了解,醫(yī)務人員的講解更有吸引力和可信性,在普及基礎醫(yī)療知識同時,患者及其家屬初步獲得健康教育的益處,為以后堅持健康教育打下良好基礎。
2.示教 除了理論上的宣教,患者需要實際意義上的指導,示教是一種有效的方式。將患者及其家屬集中在一起,醫(yī)務人員具體指導、示范膝關節(jié)置換術前、術后的各種康復治療方法,邊示范邊講解,可以讓患者及其家屬共同參與,使他們盡快掌握示教的內(nèi)容。具體康復治療方法見第2章第三節(jié)康復方法的選擇。
3.宣傳欄 患者及其家屬對醫(yī)院宣傳欄會立足觀看,他們從宣傳欄中尋找自己最需要了解的內(nèi)容,醫(yī)務人員要充分利用宣傳欄,普及膝關節(jié)置換術的醫(yī)學知識和術后注意事項和預防假體損傷的措施,定期更換宣傳欄的內(nèi)容,宣傳內(nèi)容要通俗易懂,最好應用圖片形式,患者及其家屬能從中獲得必要的常識。
4.個人教育 醫(yī)務人員利用查房、手術前談話了解患者的情況,針對具體的問題開展健康教育,使用通俗易懂的語言,清晰、詳細地向病人及其家屬講解宣教的內(nèi)容,這種教育具有針對性,并且有一定的心理疏導作用,患者及其家屬容易接受。
5.社區(qū)授課 膝關節(jié)置換術后,患者出院回家并不意味著治療的結(jié)束,后續(xù)的康復治療要在社區(qū)服務中心和家庭完成,社區(qū)服務中心的醫(yī)務工作者根據(jù)患者及其家屬要求,定期組織專業(yè)人士授課,授課前做好溝通工作,使授課內(nèi)容與患者實際需要解決的問題相結(jié)合,授課形式采用多種形式,如研討、示教、討論等,避免空洞的說教,讓聽講者真正從中受益。
6.經(jīng)驗交流會 定期組織膝關節(jié)置換術后的患者進行交流活動,邀請術后訓練效果好,有一定講解能力患者做經(jīng)驗介紹,重點介紹自己在康復治療過程中的經(jīng)驗和體會,患者之間的交流最具有說服力,再加上醫(yī)務人員必要的理論知識講解,效果會超過單純醫(yī)學知識的宣傳。
7.發(fā)放宣傳資料 將膝關節(jié)置換術后的康復訓練方法、注意事項、體能訓練、合理飲食、心理疏導等內(nèi)容編成宣傳冊,內(nèi)容要詳細、語言要通俗易懂,配有插圖,必要時備注動作說明的要領,避免語言過于專業(yè)化,宣傳資料內(nèi)容既要帶有普遍的教育性,又要有一定的針對性。
8.建立健康卡 回到社區(qū)的膝關節(jié)置換術后的患者,需要上門建立跟蹤治療、健康卡,登記時要注明一般情況、術前所患膝關節(jié)疾病、關節(jié)置換的時間、種類、有無術后并發(fā)癥,目前膝關節(jié)的功能,最好請有經(jīng)驗的康復醫(yī)師評定膝關節(jié)功能,提出需要解決的問題,制定出康復目標,定期隨訪患者膝關節(jié)功能恢復情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,每次隨訪要進行詳細記錄,經(jīng)過一段時間的隨訪、指導性治療,提高置換術后膝關節(jié)功能。
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