AMI是臨床上常見的危重癥之一，多由冠狀動脈急性閉塞引起，盡早判定梗死相關(guān)動脈（infarction relation artery，IRA）對評估患者病情及指導(dǎo)進一步治療具有重要意義。心電圖是臨床診斷ACS簡便、快捷、安全、價廉的非創(chuàng)傷性檢查手段，近年來隨著冠狀動脈介入診療的廣泛開展，人們對AMI心電圖變化與IRA的關(guān)系的認識逐漸深入并用于臨床，為AMI再灌注治療和評估預(yù)后提供依據(jù)。冠心?。╟oronary heart diseas，CHD）患者在心肌缺血時，心電圖的相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)部位可出現(xiàn)損傷型ST段改變和（或）缺血型T波改變，甚至壞死型Q波形成，這些心電圖變化與梗死的區(qū)域密切相關(guān)，這些區(qū)域與IRA也密切相關(guān)，因此，ST段的抬高和降低與冠狀動脈病變密切相關(guān)。當冠狀動脈完全閉塞時，可在心臟的不同部位發(fā)生心肌壞死，而面對梗死部位的導(dǎo)聯(lián)則表現(xiàn)出特征性的ST－T和Q波變化，根據(jù)這些心電圖改變可以識別壞死心肌的部位，再結(jié)合冠狀動脈的解剖特點，就能進一步判斷IRA，即“罪犯”血管。但由于受血管病變的部位、病變類型（急性閉塞、次全閉塞、不同的狹窄程度）、單支或多支病變、冠狀動脈的優(yōu)勢與非優(yōu)勢型、有無側(cè)支循環(huán)等多因素的影響，使相應(yīng)的心電圖變化較大，從而使準確判斷梗死相關(guān)動脈存在一定的難度和局限性。